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      1. 西安城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇享受期限

        更新時(shí)間:2022-09-23 16:15:40作者:智慧百科

        西安城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇享受期限

          一、一般人群

          當(dāng)年繳納,次年享受,一般人群超過繳費(fèi)期未正常繳費(fèi)的,不予補(bǔ)繳,不能享受年度居民醫(yī)保待遇。

          二、特殊人群

          1、職工醫(yī)保斷保人員參加職工醫(yī)保期間發(fā)生中斷參保后需參加當(dāng)年居民醫(yī)保的人員,應(yīng)中止原參保關(guān)系后及時(shí)辦理居民醫(yī)保參保登記。按照全省統(tǒng)一規(guī)定的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)完成繳費(fèi)后,待遇享受期從參加居民醫(yī)保繳費(fèi)后的次月算起至12月31日或再次變更日。

          2、新生兒

          (1)2023年1月1日起,新生兒出生90天內(nèi)由監(jiān)護(hù)人在新生兒戶籍所在地或居住地醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理參保登記,繳納出生當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),待遇享受期為出生之日起至出生當(dāng)年12月31日;新生兒出生當(dāng)年未在90天內(nèi)繳納出生當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),當(dāng)年內(nèi)可按照全省統(tǒng)一規(guī)定的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參保繳費(fèi),繳費(fèi)完成后,待遇享受期為出生當(dāng)年繳費(fèi)的次月起至12月31日。

          (2)新生兒出生日期距離當(dāng)年12月31日不足90天,如享受出生當(dāng)年醫(yī)保待遇,須在出生后90天內(nèi)繳納出生當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),待遇享受期為出生之日至當(dāng)年12月31日;如享受出生次年醫(yī)保待遇,須在出生后90天內(nèi)繳納出生次年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),待遇享受期為次年1月1日至12月31日;未在90天內(nèi)繳納相應(yīng)年度醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),不能享受對應(yīng)年度的醫(yī)保待遇。

          (3)新生兒出生后死亡的,且監(jiān)護(hù)人在其出生之日起90天內(nèi)為其參保繳費(fèi)的,出生后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按政策規(guī)定予以報(bào)銷。

          3、大學(xué)生

          (1)當(dāng)年已入學(xué)大學(xué)生及新入學(xué)大學(xué)生以學(xué)籍為依據(jù),以學(xué)校(校區(qū))為單位,統(tǒng)一參加學(xué)校所在地年度居民醫(yī)保,自學(xué)生繳費(fèi)完成之日起享受醫(yī)保待遇。若為享受政府資助參保的人員,可以選擇在學(xué)籍地或身份認(rèn)定地參保,并按規(guī)定享受居民醫(yī)保待遇。

          (2)參保年度內(nèi)應(yīng)屆畢業(yè)的參保大學(xué)生,在陜西省的醫(yī)保待遇享受期延續(xù)到當(dāng)年度12月31日。畢業(yè)后參加職工醫(yī)?;蜻w出陜西省遷入外省的,按相關(guān)規(guī)定辦理。

          4、其他人群

          (1)未在集中繳費(fèi)期參保繳費(fèi)、待遇享受期開始后需參保且政策允許參保的特殊人員,按全省規(guī)定的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)完成參保繳費(fèi)后,待遇享受期從居民醫(yī)保繳費(fèi)后的次月算起。

          (2)個(gè)人繳費(fèi)享受分類資助的參保人員,應(yīng)在集中繳費(fèi)期參保,未在集中繳費(fèi)期參保的人員,不享受個(gè)人繳費(fèi)分類資助政策,可按全省規(guī)定的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)后,享受原身份認(rèn)定的醫(yī)保待遇,待遇享受期從居民醫(yī)保繳費(fèi)后的次月算起。

          (3)參保年度內(nèi)動(dòng)態(tài)身份變更人員,身份變更的次月起享受身份變更后新身份相應(yīng)醫(yī)保待遇??缭伦≡浩陂g身份變更人員,當(dāng)次住院按有利于參保人員待遇享受原則執(zhí)行。

        本文標(biāo)簽: 醫(yī)保  參保  待遇  當(dāng)年  人員  

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