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　　一、西安職工醫(yī)保住院起付線

　　在一個(gè)自然年度內(nèi)第四次及以上住院的，不再設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn)。

　　二、西安居民醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌——不設(shè)起付線

　　參保居民在本人簽約的門(mén)診統(tǒng)籌醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就診，醫(yī)療費(fèi)用不設(shè)起付線，年度最高支付限額為200元，具體支付標(biāo)準(zhǔn)比例如下：

　　三、門(mén)診治療報(bào)銷比例、規(guī)則

　　1、西安職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特檢特治項(xiàng)目報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)在西安市社保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行如下門(mén)診診治項(xiàng)目時(shí)，醫(yī)保統(tǒng)籌報(bào)銷70%，個(gè)人承擔(dān)30%。

　　2、西安市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診治療報(bào)銷要求居民醫(yī)保的一個(gè)待遇享受期內(nèi)，醫(yī)療費(fèi)用的起付標(biāo)準(zhǔn)為100元，參保居民在門(mén)診發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)付規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，累計(jì)超出起付標(biāo)準(zhǔn)的部分由門(mén)診統(tǒng)籌基金按50%的比例支付，個(gè)人承擔(dān)50%，門(mén)診統(tǒng)籌基金最高支付限額為500元。