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      1. 滄州冀惠保參保問題一覽(持續(xù)更新)

        更新時間:2022-09-27 22:57:46作者:智慧百科

        滄州冀惠保參保問題一覽(持續(xù)更新)

          滄州冀惠保參保問題一覽(持續(xù)更新)

          1、

          可以為哪些人投保?

          您作為投保人,支持為他人(父母、配偶、子女)投保。

          2、

          未成年人如何投保?

          未成年人不能單獨投保,必須由父母給未成年人(子女)投保。

          3、

          企業(yè)團體怎么參保?

          您可在【冀惠保】微信公眾號--“服務(wù)中心”--“企業(yè)參保預(yù)約”進行預(yù)約申請,會有專屬服務(wù)人員在24小時內(nèi)和您聯(lián)系。

          4、

          河北省新農(nóng)合社保能參保嗎?

          可以的?;踞t(yī)療保險包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等政府舉辦的基本醫(yī)療保障項目。

          5、

          怎么查看是不是成功購買?

          通過【冀惠?!课⑿殴娞?-“服務(wù)中心”--“我的訂單”查看訂單,支付狀態(tài)為“已支付”就是付款成功,待2021年1月11日0時保險統(tǒng)一生效。

          6、

          已支付成功,訂單顯示“待生效”是怎么回事?

          冀惠保將于2021年1月11日0時統(tǒng)一生效,自生效之日起保障期限為一年。在此之前,訂單狀態(tài)顯示為“待生效”。

          7、

          指定醫(yī)療機構(gòu)是哪些?

          發(fā)生住院醫(yī)療費用的醫(yī)院須為河北省及下轄各地市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院,發(fā)生特定高額藥品費用的醫(yī)院須為河北省及下轄各地市二級及以上基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院。

          8、

          異地就醫(yī)如何理賠?

          (1)對保險期間內(nèi)發(fā)生但未經(jīng)醫(yī)保結(jié)算的住院醫(yī)療費用,本產(chǎn)品不承擔(dān)保險金賠償責(zé)任;

          (2)已辦理醫(yī)保異地就醫(yī)備案和轉(zhuǎn)外就醫(yī)手續(xù)的,在省外醫(yī)療機構(gòu)(僅限中國大陸境內(nèi)的社會醫(yī)療保險定點醫(yī)院)就醫(yī),經(jīng)醫(yī)保報銷后可正常申請理賠;

          (3)未經(jīng)醫(yī)保備案以及未辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)手續(xù),前往省外定點醫(yī)院就醫(yī)的,經(jīng)醫(yī)保報銷后,醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費用報銷比例為40%;

          (4)未經(jīng)醫(yī)保備案以及未辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)手續(xù),在非本省約定的省外定點醫(yī)院就醫(yī)所產(chǎn)生的醫(yī)療費用不予報銷。

          9、

          生育費用是否屬于“冀惠?!眻箐N責(zé)任?

          您可參看《理賠服務(wù)須知》中注意事項描述的第3條第1款第2項,生育原因?qū)е碌尼t(yī)療費用,屬于本保險的免責(zé)條款,本產(chǎn)品不予賠付。

          10、

          對于就醫(yī)醫(yī)院有什么要求?

          指定醫(yī)療機構(gòu)指中華人民共和國境內(nèi)(不包括港澳臺地區(qū))二級(含)及以上醫(yī)院或保險人認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)(不包括其附屬的國際醫(yī)療、特需醫(yī)療、貴賓醫(yī)療、外賓醫(yī)療或者相類似的部門和科室),且應(yīng)符合下列所有條件:

          (1)擁有合法經(jīng)營執(zhí)照;

          (2)設(shè)立的主要目的為向受傷者和患病者提供留院治療和護理服務(wù);

          (3)有合格的醫(yī)生和護士提供全日24小時的醫(yī)療和護理服務(wù);

          (4)非主要作為康復(fù)醫(yī)院、診所、護理、療養(yǎng)、戒酒、戒毒或類似的醫(yī)療機構(gòu)。

          11、

          “冀惠?!焙推渌kU在理賠上是否有沖突?

          沒有沖突,本保險為費用補償型醫(yī)療保險,保障范圍和其他商業(yè)健康保險的保障是互補關(guān)系。

          被保險人同時擁有多份有效的費用補償型醫(yī)療保險保險單的,可以自主決定理賠申請順序,但多次理賠的總金額不會超過被保險人的醫(yī)療總花費。

          12、

          以前是河北省內(nèi)社保參保人,現(xiàn)在沒有參加了,可以參保“冀惠?!眴?

          在投保時需要被保險人有參加河北省城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,如果您處在醫(yī)保斷交的情況下,醫(yī)療保障可能會失效影響到您的投保,最終以社保的校驗結(jié)果為準(zhǔn)。

          13、

          明年保費還是這些錢嗎?

          冀惠保項目力求穩(wěn)定、持續(xù)發(fā)展,我們也期望這樣惠民的產(chǎn)品可以一直服務(wù)于大眾,但具體明年的產(chǎn)品形態(tài)還未確定,在下一年參保期,相關(guān)參保信息將提前在【冀惠?!课⑿殴娞柹瞎???梢猿掷m(xù)關(guān)注我們,感謝您的支持。

          14、

          有省級醫(yī)保,下單時應(yīng)選屬于哪個城市的醫(yī)保參保地?

          您可以填選您的居住地,如果您在外省居住可填選為石家莊。

          15、

          基本醫(yī)療保險包含哪些?

          基本醫(yī)療保險:包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等政府舉辦的基本醫(yī)療保障項目。

          16、

          付款時出現(xiàn)鯤鵬保險經(jīng)紀(jì)(北京)有限公司是什么意思?

          鯤鵬保險經(jīng)紀(jì)(北京)有限公司是本產(chǎn)品的銷售服務(wù)代理。

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