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　　一、2021年度新生兒居民基本醫(yī)療保險政府優(yōu)惠政策：

　　2021年度，新生兒統(tǒng)一按低檔繳費(fèi)(個人繳費(fèi)低檔為每人每年260元、政府補(bǔ)助每人每年不低于550元)，享受高檔待遇。

　　二、新生兒如何參保

　　1.在濰坊市婦幼保健院出生、外院出生的健康新生兒，在濰坊市婦幼保健院出生因疾病住院的新生兒，以及外院轉(zhuǎn)診到濰坊市婦幼保健院住院的新生兒，均可在濰坊市婦幼保健院辦理新生兒參保手續(xù)。參保后，本地及異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，可進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)報銷。

　　2.出生后不需要住院的新生兒，參保名字為新生兒真實(shí)姓名(與出生醫(yī)學(xué)證明一致)。

　　出生后因疾病需要住院的新生兒，參保名字須與住院名字一致，例如：住院名字為張三之子，則參保名字須為張三之子。

　　3.辦理參保所需材料：出生醫(yī)學(xué)證明(或草卡)、父母一方身份證。

　　4.地點(diǎn)：濰坊市婦幼保健院門診婦產(chǎn)樓一樓大廳新生兒參保窗口(4號)。

　　三、新生兒參保后可享受哪些醫(yī)療保險待遇?

　　(一)普通門診待遇。

　　新生兒在參保繳費(fèi)后，可就近選擇一處基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為普通門診的簽約定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，簽約后在本機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用，由門診統(tǒng)籌基金支付50%。在一個醫(yī)保年度內(nèi)最高支付限額為450元。

　　(二)住院醫(yī)療待遇。

　　在濰坊市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用，依據(jù)醫(yī)院等級和繳費(fèi)檔次確定起付標(biāo)準(zhǔn)和支付比例。

　　(三)門診特殊慢性病待遇。

　　對惡性腫瘤放化療、苯丙酮尿癥、腦性癱瘓、孤獨(dú)癥譜系障礙等46種特殊慢性病，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核確認(rèn)后,可在選擇的門診特殊慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,其醫(yī)療費(fèi)用納入基本醫(yī)保支付范圍。

　　(四)大病保險待遇。

　　大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)為1.2萬元，暨新生兒住院(含特殊慢性病)費(fèi)用經(jīng)過居民基本醫(yī)保報銷后的政策范圍內(nèi)個人自負(fù)部分、超過1.2萬元以上的部分實(shí)行分段報銷：1.2萬-10萬元支付比例為60%;10萬-20萬元支付比例為65%;20萬-30萬元支付比例為70%;30萬元以上支付比例為75%;一個醫(yī)療年度內(nèi)最高支付限額為40萬元。

　　注意：新生兒出生6個月內(nèi)參保的，不跨年度的只繳納當(dāng)年個人繳費(fèi)部分、跨年度的同時繳納上年度與當(dāng)年度個人繳費(fèi)部分后，從出生之日起享受醫(yī)保待遇;超過6個月不滿一周歲參保的，需繳納個人部分與財政補(bǔ)助之和，從繳費(fèi)之日起享受醫(yī)保待遇;超過一周歲參保的，需繳納個人部分與財政補(bǔ)助之和，從繳費(fèi)之日起第7個月享受醫(yī)保待遇。

辦理機(jī)構(gòu)

　　新生兒參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,由其戶籍所在地的街道辦事處、街道人社會服務(wù)中心)和居(村)民委員會負(fù)責(zé)參保登記、材料審核、信息錄入、信息確認(rèn)、費(fèi)用代收等工作。其中,市內(nèi)三區(qū)居民可通過街保中心就近辦理參保繳費(fèi)。

　　參保繳費(fèi)時間

　　嬰兒應(yīng)在出生6個月內(nèi)參加居民社會醫(yī)療保險，自出生之日起享受居民社會醫(yī)療保險待遇;出生后超過6個月參加居民社會醫(yī)療保險的，自繳費(fèi)次月起享受居民社會醫(yī)療保險待遇

　　辦理材料

　　新生兒出生證明、孩子的戶口本，家長身份證等。