新疆婦幼保健院入園體檢預約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-09-29 16:16:53作者:智慧百科
一、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
1、門診——無起付線
參保居民在本人簽約的門診統(tǒng)籌醫(yī)療機構門診就診,醫(yī)療費用不設起付線,年度最高支付限額為200元,具體支付標準比例如下:
2、住院——有起付線,最低150元
住院費用統(tǒng)籌基金起付標準和支付比例:
一個醫(yī)療保險年度內,參保居民統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為20萬元。
3、大病報銷——有起付線,超過1萬元才能報銷
參?;颊咴诨踞t(yī)療保險年度內發(fā)生的高額醫(yī)療費用,經基本醫(yī)保補償后,個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用,累計超過1萬元以上部分可享受大病保險補償,不設封頂線。
二、西安職工醫(yī)保
1、門診——不能報銷
對于普通急診費用,參保職工可以使用個人賬戶進行支付,醫(yī)?;鸩挥鑸箐N。
2、住院——有起付線,最低200元
在一個自然年度內第四次及以上住院的,不再設置起付標準。
3、大病報銷——有起付線,超過40萬才能報銷
西安各類用人單位和職工個人(含退休人員)在參加基本醫(yī)療保險的基礎上,必須參加城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療補助保險;繳費標準為每人8元/月,其中單位繳納80%,個人繳納20%,退休人員一次性繳足12年大額醫(yī)療補助保險待遇。
一個年度內,參保職工因病住院治療(含門診使用特藥)發(fā)生的符合醫(yī)療保險規(guī)定并超過城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險最高支付限額(40萬)以上的醫(yī)療費用,由城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療補助保險支付95%,不設封頂線。