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      1. 西安醫(yī)保報銷必須住院三天以上嗎

        更新時間:2022-09-29 18:15:44作者:智慧百科

        西安醫(yī)保報銷必須住院三天以上嗎

          不是的,住院報銷沒有時間限制,西安醫(yī)保還能進行門診報銷。

          西安醫(yī)保門診報銷

          (1)起付線

          

          在一個自然年度內(nèi)第四次及以上住院的,不再設置起付標準。

          (2)支付比例

          

          西安醫(yī)保門診報銷

          (1)門診緊急搶救

          門診緊急搶救病種范圍包括凡昏迷、嚴重休克、大出血、中毒、嚴重脫水、高熱驚厥、嚴重創(chuàng)傷所致嚴重呼吸困難、自發(fā)性或損傷性氣胸、血氣胸、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、嚴重心律失常,各種原因造成內(nèi)外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體征有重大改變者。

          對于普通急診費用,參保職工可以使用個人賬戶進行支付,醫(yī)?;鸩挥鑸箐N。

          (2)門診慢性病

          城鎮(zhèn)職工門診慢性病(40種),如下表:

          

          (3)門診特殊檢查治療

          

          (4)門診特殊病種

          參保職工門診進行特殊病治療的費用(應符合西安市門診特殊病種政策規(guī)定和特殊病種適應癥條件),其中器官移植術后服抗排斥藥和門診治療腎透析,統(tǒng)籌基金負擔94%、個人負擔6%;其它病種統(tǒng)籌基金負擔82%、個人負擔18%。

          (5)門診特殊藥品

          

          參保職工門診使用特殊藥品治療所發(fā)生的費用(必須符合西安市特殊藥品政策規(guī)定和特殊藥品適應癥條件),須先由參保職工個人按4%的比例自付相應的費用后,再按76%比例進行報銷。(其中:使用咪唑立賓、嗎替麥考酚酯、麥考酚鈉、西羅莫司4種特藥,按門診特殊病種流程報銷。即先由參保職工個人按4%的比例自付相應的費用后,再按94%比例進行報銷。)

          更多內(nèi)容:

        本文標簽: 門診  特殊  參保  醫(yī)保  職工