中文字幕亚洲欧美日韩在线不卡,亚洲欧美日产综合在线网性色,思思久久精品6一本打道,综合视频中文字幕

　　職工醫(yī)保

　　統(tǒng)籌基金年度最高支付限額(封頂線)

　　在一個職工醫(yī)保年度內，統(tǒng)籌基金支付在職人員、退休人員普通門診、住院、門診特定病種及指定單病種就醫(yī)發(fā)生的符合規(guī)定范圍內的醫(yī)療費用，累計最高限額為上年度本市在崗職工年平均工資的6倍。

　　門診統(tǒng)籌基金支付比例及最高支付限額

　　參保人因患白內障，在具備條件的本市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構行眼白內障摘除及人工晶體植入術所發(fā)生的門診或住院醫(yī)療費。人工晶體納入基金起付范圍，最高限額標準為1800元/個。不設統(tǒng)籌基金起付標準，統(tǒng)籌基金按各險種人員住院醫(yī)療費的相應比例支付。

　　職工重大疾病醫(yī)療補助待遇標準

　　在一個職工醫(yī)保年度內,統(tǒng)籌基金支付額累計超過最高支付限額（封頂線）后，參保人所發(fā)生的住院及二類門診特定病種基本醫(yī)療費用，由重大疾病醫(yī)療補助基金按95%比例支付，一類門診特定病種、普通門診基本醫(yī)療費用由重大疾病醫(yī)療補助基金按相應規(guī)定的標準支付，累計最高支付限額為上年度本市在崗職工年平均工資的3倍。

　　職工補充醫(yī)療保險待遇標準

　　足額繳納職工補充醫(yī)療保險費的參保人，從繳費次月開始享受職工補充醫(yī)療保險待遇。

　　在一個職工醫(yī)保年度內，職工補充醫(yī)療保險參保人因病住院或者進行二類門診特定病種治療發(fā)生的符合規(guī)定范圍內的醫(yī)療費用中，屬于統(tǒng)籌基金最高支付限額以下所對應的個人自付醫(yī)療費用，累計2000元以上部分由職工補充醫(yī)療保險金支付70%。

　　城鄉(xiāng)醫(yī)保

　　住院檢驗檢查費限額：參保人每次住院納入基本醫(yī)療費用計算的按醫(yī)療機構級別設置最高支付限額。

　　統(tǒng)籌基金年度最高支付限額(封頂線)

　　在一個城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內，參保人住院、指定單病種、門診特定病種、普通門診以及符合生育政策規(guī)定的生育醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金年度累計最高支付限額為繳費基數(shù)的6倍。

　　普通門診待遇標準以及年度最高支付限額

　　門診接種狂犬疫苗待遇標準

　　門診接種狂犬疫苗，統(tǒng)籌基金按參保人相應的住院基本醫(yī)療費用支付比例支付，不設起付標準，每人每年最高支付200元。

　　產前門診檢查待遇標準

　　參保人在符合生育政策規(guī)定的生育期內，可在我市生育保險定點醫(yī)療機構中選定1家進行產前門診檢查。統(tǒng)籌基金支付產前門診檢查的具體項目，參照本市生育保險規(guī)定的診療項目執(zhí)行，不分甲、乙類，統(tǒng)籌基金按50%標準支付，統(tǒng)籌基金支付限額為每人每孕次300元。

　　指定單病種

　　參保人因患白內障，在具備條件的本市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構行眼白內障摘除及人工晶體植入術所發(fā)生的門診或住院醫(yī)療費。人工晶體納入基金起付范圍，最高限額標準為1800元/個。不設統(tǒng)籌基金起付標準，統(tǒng)籌基金按各險種人員住院醫(yī)療費的相應比例支付。

　　大病醫(yī)保待遇

　　參保人無需另行繳費，還可在享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇基礎上享受大病保險待遇：

　　(一)參保人員住院或進行二類門診特定病種治療發(fā)生的基本醫(yī)療費用中，屬于個人自付醫(yī)療費用由大病保險資金按以下標準支付:

　　1.全年累計超過1.8萬元以上、3.6萬元及以下部分，由大病保險資金支付60%。

　　2.全年累計超過3.6萬元以上、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以下部分，由大病保險資金支付75%。

　　3.屬于享受本市醫(yī)療救助待遇的參保人員，全年累計超過3500元以上、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以下部分，由大病保險資金支付80%。

　　(二）參保人住院或進行二類門診特定病種治療

　　發(fā)生的基本醫(yī)療費用，全年累計超過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分，由大病保險資金支付90%。

　　(三）大病保險年度最高支付限額為40萬元;連續(xù)參保2年及以上的參保人，年度最高支付限額為45萬元;對屬于享受醫(yī)療費用減免待遇的社會醫(yī)療救助對象的參保人，不設年度最高支付限額。