新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-10-10 18:46:24作者:智慧百科
市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院住院
住院材料:
1、社會(huì)保障卡
注:未辦社會(huì)保障卡提供身份證(未辦理身份證的兒童提供戶口本)
2、填寫《住院通知書》;
住院辦理流程:
參保人憑《住院通知書》、社會(huì)保障卡,未辦社會(huì)保障卡提供身份證到收費(fèi)處辦理入院手續(xù)并按醫(yī)院的要求交納住院押金。
市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院住院報(bào)銷
報(bào)銷材料:
1、社會(huì)保障卡
注:未辦社會(huì)保障卡提供身份證
2、《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷計(jì)算表》上簽名確認(rèn)
報(bào)銷流程:
出院時(shí)憑社會(huì)保障卡到收費(fèi)處結(jié)賬,未辦社會(huì)保障卡提供身份證,只須結(jié)清應(yīng)由個(gè)人支付的費(fèi)用,并在《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷計(jì)算表》上簽名確認(rèn)即可。
報(bào)銷比例:
險(xiǎn)種 | 基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例 | 統(tǒng)籌基金最高支付限額 | 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例 | ||
一級(jí)醫(yī)院 | 二級(jí)醫(yī)院 | 三級(jí)醫(yī)院 | |||
職工(含退休) | 連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月以上的(不含6個(gè)月)報(bào)銷比例為95%,不滿6個(gè)月(含6個(gè)月)報(bào)銷比例為50% | 60萬 | 95% | ||
居民 | 95% | 85% | 75% | 50萬 | — |
起付標(biāo)準(zhǔn):
一級(jí)醫(yī)院:200元,二級(jí)醫(yī)院:400元,三級(jí)醫(yī)院:800元,
市外醫(yī)院:1600元,縣級(jí)(含二級(jí))中醫(yī)院:200元
因意外傷害住院須知參保人非因第三人意外傷害住院治療的,應(yīng)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)說明具體情況,填寫相關(guān)表格后憑以下資料到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療待批:
1、《惠州市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院通知書(意外傷害預(yù)受理)》(就醫(yī)醫(yī)院蓋章確認(rèn));
2、《惠州市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇核查表》(現(xiàn)場(chǎng)填寫);
3、身份證或社會(huì)保障卡(核原件留復(fù)印件);
4、提供交警事故認(rèn)定書、法院判決書、調(diào)解協(xié)議書等公檢法部門出具的相關(guān)證明材料復(fù)印件。
經(jīng)調(diào)查、審批通過后,報(bào)銷比例與普通住院的患者一致。在獲得批復(fù)前,醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付。