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2023-01-31
2023年度常州惠民保主要保障哪些內(nèi)容？
更新時(shí)間：2022-10-12 14:57:28作者：智慧百科
2023年度常州惠民保主要保障哪些內(nèi)容？
責(zé)任一：基本醫(yī)保保障范圍內(nèi)保障責(zé)任。包括醫(yī)保范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用和門診特定病醫(yī)療費(fèi)用以及使用國(guó)家談判藥品目錄內(nèi)的符合常州本地雙通道管理的藥品費(fèi)用，經(jīng)過(guò)基本醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人自付的費(fèi)用。
責(zé)任二：基本醫(yī)保保障范圍外保障責(zé)任。包括醫(yī)保報(bào)銷政策范圍外住院醫(yī)療費(fèi)用和門診特定病醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自費(fèi)的合理醫(yī)療費(fèi)用。
責(zé)任三：重特大疾病保障責(zé)任。對(duì)經(jīng)上述兩項(xiàng)保障后個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用（包括免賠額費(fèi)用在內(nèi)的自付和自費(fèi)總費(fèi)用）予以再賠付。
責(zé)任四：意外傷害門急診醫(yī)療費(fèi)用保障責(zé)任。 參保人因遭受意外傷害在門診、急診治療產(chǎn)生的符合規(guī)定的醫(yī)保范圍內(nèi)的費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷后的個(gè)人承擔(dān)部分給予保障。
責(zé)任五：特定自費(fèi)藥品保障責(zé)任。包括35種特定藥品費(fèi)用（其中罕見(jiàn)病用藥6種），經(jīng)相關(guān)保障后仍由個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用。
責(zé)任六：質(zhì)子重離子治療及CAR-T治療藥品專項(xiàng)保障責(zé)任。對(duì)參保人因惡性腫瘤在具備質(zhì)子、重離子治療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)（上海質(zhì)子重離子醫(yī)院）接受質(zhì)子、重離子治療的費(fèi)用，以及參保人購(gòu)買符合規(guī)定的CAR-T治療藥品費(fèi)用給予保障。
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