新疆?huà)D幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-10-13 12:24:28作者:智慧百科
新農(nóng)合和醫(yī)保兩者的區(qū)別主要有以下的三大點(diǎn):
1、新農(nóng)村合作醫(yī)療是農(nóng)村戶(hù)口的買(mǎi),居民醫(yī)療保險(xiǎn)是非農(nóng)業(yè)戶(hù)口的買(mǎi)。
?。?、新農(nóng)合主要是讓農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)得多,起付線(xiàn)低,在城里的醫(yī)院報(bào)得相對(duì)比較少;居民醫(yī)療保險(xiǎn)起付線(xiàn)比新農(nóng)合稍高,在大醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例稍高一些,交錢(qián)也就相應(yīng)的多繳一些。
?。?、新農(nóng)合可以報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)藥目錄比城鎮(zhèn)醫(yī)保要少一些,新農(nóng)合在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例高,在市級(jí)醫(yī)院平均報(bào)銷(xiāo)比例比城鎮(zhèn)醫(yī)保低百分之一二十,最高封頂也比城鎮(zhèn)醫(yī)保少。
二、新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例是什么
?。薄⒋逍l(wèi)生室、衛(wèi)生所報(bào)銷(xiāo)比例60%;
?。?、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)比例40%;
?。场⒍?jí)醫(yī)院搏小比例30%;
?。?、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例20%;
?。?、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門(mén)診報(bào)銷(xiāo)限額5000元/年。
新農(nóng)合住院報(bào)銷(xiāo)比例如下:
?。?、腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項(xiàng)目限額報(bào)銷(xiāo)200元;
?。?、手術(shù)費(fèi)起付線(xiàn)1000元內(nèi)按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo),超過(guò)1000元按照1000元報(bào)銷(xiāo);
?。?、60歲以上老年人住院治療費(fèi)及護(hù)理費(fèi)每天可報(bào)銷(xiāo)10元,限額200元;
?。?、各級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例為:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)60%,二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)40%,三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)30%。
三、新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)的范圍有哪些
新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個(gè)人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的,住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計(jì)報(bào)銷(xiāo)。超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算,累加報(bào)銷(xiāo),每人每年累計(jì)報(bào)銷(xiāo)有最高限額。