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      1. 咸陽(yáng)居民醫(yī)保住院期間如何報(bào)銷醫(yī)保費(fèi)用

        更新時(shí)間:2022-10-14 16:56:57作者:智慧百科

        咸陽(yáng)居民醫(yī)保住院期間如何報(bào)銷醫(yī)保費(fèi)用

          咸陽(yáng)市參保人員因病住院發(fā)生的醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用如何報(bào)銷?

          參保人員因病住院發(fā)生的醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)醫(yī)院級(jí)別和分級(jí)診療要求按規(guī)定支付待遇。


          住院分級(jí)診療、轉(zhuǎn)診與備案政策如何區(qū)分?

          鼓勵(lì)規(guī)范分級(jí)診療對(duì)市域內(nèi)符合分級(jí)轉(zhuǎn)診規(guī)范要求的參保城鄉(xiāng)居民,基本醫(yī)療保險(xiǎn)采取鼓勵(lì)性政策。對(duì)符合轉(zhuǎn)診規(guī)范要求的上轉(zhuǎn)患者,上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線差額部分;符合下轉(zhuǎn)條件的參?;颊咿D(zhuǎn)至下級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,且繼續(xù)按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范實(shí)施與本次在上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療疾病相關(guān)醫(yī)學(xué)康復(fù)治療的,取消下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線。

          特殊患者轉(zhuǎn)診對(duì)以下幾類特殊情況參?;颊?,可選擇咸陽(yáng)市域內(nèi)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就診,無(wú)需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。

          (1)孕產(chǎn)婦、65周歲及以上老年人、5周歲及以下少年兒童患者;

          (2)病情緊急、危重需要采取緊急措施及時(shí)入院治療的(搶救、急診危重患者由就診醫(yī)院出具急診證明);

          (3)手術(shù)病人復(fù)診、腫瘤疾病、精神疾病、傳染病等在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備診治條件的;

          (4)參保居民在咸陽(yáng)轄區(qū)之外一年以上(含一年)且辦理異地安置的;

          (5)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策確定的病種支付疾病。

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