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      1. 太原尖草坪區(qū)居民醫(yī)保待遇享受范圍

        更新時間:2022-10-20 10:22:34作者:智慧百科

        太原尖草坪區(qū)居民醫(yī)保待遇享受范圍

          待遇享受范圍

          1、參保居民參保期內(nèi)可享受普通住院報銷、住院生育醫(yī)療費用報銷,未成年人還可享受門診意外傷害報銷、符合條件可申請享受慢性病、門診大病報銷待遇等。

          2、門診費用保障措施:

         ?、偬岣呔用襻t(yī)保普通門診統(tǒng)籌年度支付限額,2022年提高至230元,2023年提高至250元,每日每次最高支付限額50元,不設(shè)起付標準;

          ②將普通[門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)范圍擴大至縣區(qū)內(nèi)的二級及以下醫(yī)療機構(gòu),縣區(qū)內(nèi)二級及- -級醫(yī)療機構(gòu)開展普通門診統(tǒng)籌甲類項目報銷55%,乙類項目報銷45%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、門診部和診所等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展普通門診統(tǒng)籌報銷比例按原政策執(zhí)行,即甲類項目報銷60%,乙類項目報銷50%,家庭醫(yī)生簽約的報銷比例相應(yīng)均提高20個百分點;

         ?、廴∠用襻t(yī)保普通門診統(tǒng)籌首診定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置,從2022年10月1日起參保人員可在參保所屬縣區(qū)內(nèi)開展普通門診統(tǒng)籌的定點醫(yī)療機構(gòu)享受門]診統(tǒng)籌待遇;

         ?、茉?一個自然年度內(nèi)未使用的]診統(tǒng)籌基金不再結(jié)轉(zhuǎn)下年度累計使用。2020年12月31日前滾存的門診統(tǒng)籌余額可用于沖抵參保人員門診醫(yī)療費用的個人負擔(dān)部分。

          醫(yī)保住院現(xiàn)行支付標準

          

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