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　　西安靈活醫(yī)保報(bào)銷比例

　　溫馨提示：住院起付線

　　在一個(gè)自然年度內(nèi)第四次及以上住院的，不再設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn)。

　　西安醫(yī)保報(bào)銷公式

　　(報(bào)銷公式的甲類藥品全部費(fèi)用+乙類藥品扣除自付費(fèi)用+其他符合醫(yī)保規(guī)定的費(fèi)用 - 起付線)×報(bào)銷比例

　　舉例：城鎮(zhèn)在職職工小郭某次門診就醫(yī)，發(fā)生了醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的診療等費(fèi)用2000元，甲類藥品費(fèi)用3000元，乙類藥品費(fèi)用5000元，乙類藥品的自付比例是10%，起付線是1800元，在社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)其報(bào)銷比例為90%。

　　報(bào)銷額度：甲類藥全部費(fèi)用3000元，加上將乙類藥品扣除自付外的其余費(fèi)用4500元(乙類藥品自付部分為5000*10%=500元)，再加上符合醫(yī)保規(guī)定的診療等費(fèi)用2000元，合計(jì)9500元?？鄢?800元的起付線，納入報(bào)銷范圍的費(fèi)用是7700元。則本次小郭的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保能夠報(bào)銷7700*90%=6930元。