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      1. 蘇州居民醫(yī)保門診結(jié)付標(biāo)準(zhǔn)

        更新時(shí)間:2022-10-27 16:35:28作者:智慧百科

        蘇州居民醫(yī)保門診結(jié)付標(biāo)準(zhǔn)

          結(jié)付標(biāo)準(zhǔn)

          從2021年醫(yī)保結(jié)算年度起,居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員發(fā)生的符合醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)付規(guī)定的普通門診醫(yī)療費(fèi)用,每一結(jié)算年度在1200元限額內(nèi)由居民醫(yī)?;鸢匆韵卤壤Y(jié)付:

          1.老年居民、失業(yè)人員、被征地農(nóng)民大齡人員,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)(包括定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站、門診部、診所、衛(wèi)生所,下同)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)按65%的比例結(jié)付;在區(qū)(縣)級醫(yī)院、專科醫(yī)院就醫(yī)的,按40%的比例結(jié)付;在市級及市級以上醫(yī)院和B級定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)配藥的,按35%的比例結(jié)付。

          2.在校(園)學(xué)生、少年兒童,在市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、B級定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)配藥,統(tǒng)一按65%的比例結(jié)付。

          結(jié)付辦法

          參保人員持本人社會保障卡、病歷,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī),只需支付個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用(包括個(gè)人自負(fù)部分和個(gè)人自費(fèi)部分),其余費(fèi)用由市醫(yī)保中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)算。

        本文標(biāo)簽: 醫(yī)療機(jī)構(gòu)  比例  醫(yī)保  居民  人員  

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