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2023-01-31
新冠疫苗老年人加強針及第二劑次加強針接種建議
更新時間：2022-12-26 18:25:36作者：智慧百科
一、目標人群
老年人加強針接種工作：60歲以上人群。
第二劑次加強針接種工作：感染高風險人群;60歲以上人群;具有較嚴重基礎性疾病人群;免疫力低下人群。
新冠病毒感染者，感染后核酸呈陰性6個月后才可接種新冠疫苗。
二、疫苗選擇及免疫程序
1.老年人加強針接種疫苗選擇(第三針)
所有已獲批開展加強免疫接種的疫苗及組合均可用于第一劑次加強免疫。
| 目標人群 | 全程免疫疫苗種類 | 加強免疫選擇疫苗 |
| 60歲以上人群 | 2劑滅活疫苗 | 1劑滅活疫苗（國藥中生北京公司、武漢公司、北京科興中維、深圳康泰、醫(yī)科院生物醫(yī)學研究所均可組合） |
| 1劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體） | ||
| 完成全程接種3個月后 | 1劑康希諾吸入用重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體） | |
| 1劑重組蛋白疫苗（智飛龍科馬重組新冠病毒疫苗（CHO細胞）、珠海麗珠重組新冠病毒融合蛋白（CHO細胞）疫苗） | ||
| 1劑康希諾肌注式重組 | 1劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體） | |
| 新冠病毒疫苗 | ||
| （5型腺病毒載體） | 1劑康希諾吸入用重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體） |
2.第二劑次加強針接種疫苗選擇(第四針)
所有批準附條件上市或緊急使用的疫苗(共有13種)均可用于第二劑次加強免疫;
優(yōu)先考慮序貫加強免疫接種，或采用含奧密克戎毒株或對奧密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗進行第二劑次加強免疫接種。
推薦第二劑次加強免疫接種疫苗組合
| 目標人群 | 全程免疫疫苗種類 | 第二劑次加強免疫接種選擇疫苗 |
| 感染高風險人群、60 歲以上老年人群、具有較嚴重基礎性疾病人群和免疫力低下人群 | 3劑滅活疫苗 | 1劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體） |
| 1劑康希諾吸入用重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體） | ||
| 1劑重組蛋白疫苗（智飛龍科馬重組新冠病毒疫苗（CHO細胞）、珠海麗珠重組新冠病毒融合蛋白（CHO細胞）疫苗） | ||
| 1劑成都威斯克重組新冠病毒疫苗（sf9 細胞） | ||
| 1劑北京萬泰鼻噴流感病毒載體新冠病毒疫苗 | ||
| 1劑浙江三葉草重組新冠病毒蛋白亞單位疫苗（CHO 細胞） | ||
| 1劑神州細胞重組新冠病毒2價s三聚體蛋白疫苗 | ||
| 2劑康希諾肌注式重組 | 1劑康希諾吸入用重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體） | |
| 新冠病毒疫苗 | ||
| （5型腺病毒載體） |
3.老年人加強針免疫程序
根據(jù)國內外真實世界研究和臨床試驗數(shù)據(jù)，結合我國老年人群疫苗接種實際，第一劑次加強免疫與全程接種時間間隔調整為3個月以上。
4.第二劑次加強針接種
根據(jù)國內外真實世界研究和臨床試驗數(shù)據(jù)，結合我國疫苗接種實際，第二劑次加強免疫與第一劑次加強免疫時間間隔為 6 個月以上。
5.新冠疫苗接種禁忌
嚴重的慢性疾病處于急性發(fā)作期，如正在進行化療的腫瘤患者、出現(xiàn)高血壓危象的患者、冠心病患者心梗發(fā)作、自身免疫性神經(jīng)系統(tǒng)疾病處于進展期、癲癇患者處于發(fā)作期，以及患有未控制的癲癇和其他嚴重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者，這些人群都不宜及時接種新冠疫苗。
穩(wěn)定的慢性病，如藥物控制良好的高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病等患者都可以接種新冠疫苗。免疫功能受損人群，如惡性腫瘤、腎病綜合癥、艾滋病患者、人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者，需在醫(yī)生指導下評估是否可接種。