新疆?huà)D幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
2023年中山市職工醫(yī)保住院待遇
更新時(shí)間：2023-01-12 12:44:06作者：智慧百科
| 住院待遇（含日間手術(shù)） | |||||||||||||||
| 醫(yī)保費(fèi)用 | 起付標(biāo)準(zhǔn)/元 | 統(tǒng)賬結(jié)合統(tǒng)籌支付 | 單建統(tǒng)籌統(tǒng)籌支付 | ||||||||||||
| 住院 | 日間手術(shù) | 在職人員 | 退休人員 | 在職人員 | 退休人員 | ||||||||||
| 起付標(biāo)準(zhǔn)至年度最高支付限額部分 | 一級(jí)醫(yī)院 | 400 | 200 | 95% | 97% | 92% | 94% | ||||||||
| 二級(jí)醫(yī)院 | 600 | 400 | 92% | 94% | 90% | 92% | |||||||||
| 三級(jí)醫(yī)院 | 800 | 600 | 90% | 92% | 85% | 87% | |||||||||
| 辦理有效的異地就醫(yī)備案或市外轉(zhuǎn)診手續(xù) | 按市內(nèi)同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)和支付比例報(bào)銷(xiāo) | ||||||||||||||
| 年度最高支付限額 | <1年 | 395272元 | 197636元 | ||||||||||||
| ≥1年 | 1185816元 | 790544元 | |||||||||||||
| 住院和門(mén)特享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇后，同一醫(yī)保年度內(nèi)個(gè)人支付的醫(yī)保費(fèi)用累計(jì) | 統(tǒng)賬結(jié)合人員 | 單建統(tǒng)籌人員 | |||||||||||||
| 起付標(biāo)準(zhǔn) | 統(tǒng)籌支付 | 起付標(biāo)準(zhǔn) | 統(tǒng)籌支付 | ||||||||||||
| 4000元<自付≤8000元 | 80% | 15000元<自付≤30000元 | 60% | ||||||||||||
| 自付>8000元 | 85% | 自付>30000元 | 65% | ||||||||||||
| 最高支付限額 | <1年 | 395272元 | <1年 | 197636元 | |||||||||||
| ≥1年 | 790544元 | ≥1年 | 395272元 | ||||||||||||
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