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　　城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

　　住院報(bào)銷比例

　　1.甲類藥品及普通診療費(fèi)用報(bào)銷15%，

　　2.退休人員報(bào)銷10%;

　　3.乙類藥品費(fèi)用報(bào)銷25%;

　　4.高精尖檢查治療費(fèi)報(bào)銷30%。

　　慢性疾病、特殊疾病、重大疾病住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例

　　1.甲類藥品及普通診療費(fèi)報(bào)銷比例20%;

　　2.乙類藥品費(fèi)用報(bào)銷比例25%;

　　3.高精尖檢查治療費(fèi)用報(bào)銷比例30%。

　　住院起付標(biāo)準(zhǔn)

　　1.三級(含)以上醫(yī)院700元;

　　2.二級(含二級?？?醫(yī)院600元;

　　3.一級(含)以下醫(yī)院500元。

　　參保人在一個(gè)參保年度內(nèi)多次住院治療支付標(biāo)準(zhǔn)

　　1.三級醫(yī)院第二次住院起付線500元，第三次400元，以后為300元;

　　2.二級醫(yī)院第二次住院起付線400元，第三次300元，以后為200元;

　　3.一級醫(yī)院第二次住院起付線300元，第三次200元，以后為100元。

　　最高支付限額：統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為5萬元(包括住院和門診慢性疾病、特殊疾病、重大疾病費(fèi)用)。

　　慢性疾病、特殊疾病、重大疾病住院醫(yī)療費(fèi)起付標(biāo)準(zhǔn)

　　慢性疾病、特殊疾病和重大疾病，年度內(nèi)起付線為700。門診最高支付限額為5萬元。

　　在職職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例、起付標(biāo)準(zhǔn)

　　門診報(bào)銷比例

　　1.到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例是50%;

　　2.70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用報(bào)銷比例是70%;

　　3.70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用報(bào)銷比例是80%。

　　住院報(bào)銷比例

　　1.從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用，職工支付15%，報(bào)銷85%;

　　2.3萬元到4萬元的費(fèi)用，職工支付10%，報(bào)銷90%;

　　3.超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報(bào)銷，職工只要支付5%;

　　4.退休人員在職職工報(bào)銷比例40%。

　　城鎮(zhèn)居民、職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請材料

　　1.收據(jù)原件;

　　2.住院費(fèi)用結(jié)算單;

　　3.出院診斷證明;

　　4.留觀證明或死亡證明復(fù)印件;

　　5.藥品、檢查及治療費(fèi)用明細(xì)、急診留觀需蓋有“急診章”的醫(yī)療保險(xiǎn)處方或急診科急診處方;

　　6.社會保障卡、《市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊》;

　　7.醫(yī)院全額結(jié)賬證明和單位情況說明。