新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-03-23 22:50:01作者:佚名
辦理條件
符合城居醫(yī)保參保條件的少年兒童包括本市區(qū)戶籍,符合計(jì)劃生育政策,未滿18周歲的少年兒童或雖已滿18周歲但仍在本統(tǒng)籌地區(qū)就讀的中小學(xué)生。
辦理流程
符合參保條件的學(xué)生,由家長持出生證明和戶口簿,到就近的居委會(huì)或社保機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù)。
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
2020年基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)是5305元,在莞就讀學(xué)生以個(gè)人0.9%的費(fèi)率按月繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),財(cái)政給予補(bǔ)貼1.2%。經(jīng)計(jì)算可得出學(xué)生今年每月需繳費(fèi)47.75元(5305×0.9%),市財(cái)政每月相應(yīng)地給每位學(xué)生補(bǔ)貼63.66元(5305×1.2%)。
醫(yī)保待遇
學(xué)生連續(xù)參保并足額繳費(fèi)滿2個(gè)月,從次月起可按規(guī)定享受社區(qū)門診、特定門診、住院等三方面的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。在一個(gè)年度內(nèi),享受住院及特定門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇后,其自負(fù)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的,可以按規(guī)定享受大病保險(xiǎn)待遇,最高可報(bào)銷85%。
看社區(qū)門診,則最高可報(bào)銷75%。比如說,學(xué)生感冒了,在選擇的定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,或者轉(zhuǎn)診、急診,甚至門診搶救,只要參加了社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn),按規(guī)定均可報(bào)銷75%。當(dāng)然,若不是選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu),則可能需要全部自費(fèi)。
對于不幸患有重型地中海貧血、血友病、惡性腫瘤、癲癇等27類病種,參保的學(xué)生可以享受特定門診待遇。即在特定門診規(guī)定發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用,在其病種基本醫(yī)療費(fèi)用限額內(nèi),由社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金按75%支付。