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　　從2021年7月1日起，長(zhǎng)沙市參保人員在株洲、湘潭定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，憑社會(huì)保障卡在各經(jīng)辦窗口辦理或自主線上辦理備案后，在株洲和湘潭兩市的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)參照長(zhǎng)沙市政策執(zhí)行，不降低報(bào)銷(xiāo)比例。

　　報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)：

　　城鄉(xiāng)居民報(bào)銷(xiāo)：城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹪O(shè)置住院起付標(biāo)準(zhǔn)，住院起付標(biāo)準(zhǔn):鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為200元;三類(lèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為300元﹔二類(lèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為500元﹔市級(jí)一類(lèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為1100元。一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)多次住院的，累計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)以省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高起付標(biāo)準(zhǔn)為限額。

　　職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)：職工醫(yī)保一類(lèi)、二類(lèi)、三類(lèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次住院，起付線分別為900元、600元、300元，一個(gè)自然年度內(nèi)起付線累計(jì)限額為900元，超過(guò)900元的不再扣除起付線。

　　如因特殊情況未能實(shí)現(xiàn)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，可攜帶相關(guān)資料回參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行手工報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)參照本地就醫(yī)政策執(zhí)行，即不降低報(bào)銷(xiāo)比例。

　　特別提示：

　　1、必須使用社保卡才能異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

　　2、就診醫(yī)院必須為株洲和湘潭定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　3、意外傷害、異地生育等特殊情況不能異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。