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      1. 鄭州生育保險在哪里報銷?

        更新時間:2022-03-24 06:20:12作者:未知

        鄭州生育保險在哪里報銷?

          鄭州生育保險在哪里報銷?

          申報流程

          職工休完產(chǎn)假—關(guān)注微信小程序—鄭州社保小秘書—業(yè)務(wù)辦理—生育待遇申報—上傳信息(每月20號之前),上傳后即可查詢業(yè)務(wù)辦理結(jié)果

          1.上傳成功,圍保費和生育津貼次季度下發(fā)(需要提前去銀行激活社保卡金融賬戶)

          2.上傳失敗,及時聯(lián)系參保單位,辦理二次上傳

          鄭州市女職工生育待遇發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)

          1.圍保費(產(chǎn)前檢查):1200元/例,參保不足9個月按100元/月計2.正常分娩:三級醫(yī)院2200元/例;二、一級醫(yī)院2000元/例

          3.異常分娩(難產(chǎn)):三級醫(yī)院2800元/例;二、一級醫(yī)院2600元/例

          4.剖宮產(chǎn):三級醫(yī)院4500元/例;二、一級醫(yī)院4300元/例

          5.剖宮產(chǎn)的同時做其他相關(guān)婦產(chǎn)科手術(shù):5000元/例

          6.妊娠滿28周以上生產(chǎn)或者引產(chǎn)的,享受90天的生育津貼;難產(chǎn)的增加15天的生育津貼;多胞胎生育的,每多生育1個嬰兒增加15天的生育津貼

          自2019年12月17日以后生育的,女職工生育一胎、二胎的生育津貼均為180天,取消晚育規(guī)定

          一、女職工定點醫(yī)院生育報銷流程

           申領(lǐng)條件

          1.產(chǎn)前連續(xù)繳納生育險滿9個月(不包含生育當(dāng)月);產(chǎn)前連續(xù)繳納生育險不滿9個月,產(chǎn)后連續(xù)繳滿1年

          2.生育當(dāng)月在保,待遇公示前社保不能中斷

          3.一胎、二胎:產(chǎn)后6個月后在微信上傳

          結(jié)算方式

          在定點醫(yī)院生育,出院直接社保卡結(jié)算生育醫(yī)療費用,勿自費結(jié)算,否則無法報銷

           所需資料

          鄭州市定點醫(yī)院生育無需提供資料

           待遇下達方式

          1.圍保費在申報成功的次季度直接發(fā)放至職工社??ㄣy行賬戶上(請?zhí)崆暗姐y行激活社保卡金融功能)

          2.生育津貼在申報成功的次季度末月,社保局下發(fā)到參保單位賬戶,參保單位通過銀行轉(zhuǎn)賬至個人賬戶

          二、女職工非定點醫(yī)院生育報銷

           申領(lǐng)條件

          1.產(chǎn)前連續(xù)繳納生育險滿9個月(不包含生育當(dāng)月);如果產(chǎn)前連續(xù)繳納生育險不滿9個月,則產(chǎn)后連續(xù)繳夠1年

          2.生育當(dāng)月在保,待遇公示前社保不能中斷

          3.一胎、二胎:產(chǎn)后6個月后在微信上傳

          4.微信上傳成功的次月參保單位專管員提交紙質(zhì)資料至社保局

           結(jié)算方式

          異地生育需要先自費結(jié)算醫(yī)療費用,不要使用城鄉(xiāng)居民醫(yī)療報銷生育醫(yī)療費用,若使用城鄉(xiāng)居民醫(yī)療報銷將影響申領(lǐng)職工生育保險待遇

           所需資料

          1.出院結(jié)算發(fā)票原件

          2.嬰兒出生(死亡)醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件

          3.生育證原件及復(fù)印件

          4.難產(chǎn)另需提供診斷證明及病例復(fù)印件(含病案首頁、生產(chǎn)記錄、出院小結(jié))

          5.手術(shù)記錄(僅剖宮產(chǎn)提供),手術(shù)記錄需要加蓋醫(yī)院章(完整章),若無全章需要提供病歷首頁

          6.參保職工身份證原件

           待遇下達方式

          1.圍保費和生育醫(yī)療費用,在申報成功的次季度直接發(fā)放至職工社??ㄣy行賬戶上(請?zhí)崆暗姐y行激活社??ń鹑诠δ埽?/p>

          2.生育津貼在提交資料成功的次季度末月,社保局下發(fā)到參保單位賬戶,參保單位通過銀行轉(zhuǎn)賬至個人賬戶

          三、男職工配偶(無工作)生育報銷

          申領(lǐng)條件

          1.男職工已正常在鄭州市繳納生育保險超過2個月

          2.生育報銷在出院次月進行微信上傳

          3.微信上傳成功的次月參保單位專管員提交紙質(zhì)資料至社保局

           所需資料

          1.發(fā)票原件、若是剖宮產(chǎn)需提供病歷復(fù)印件(其中包括手術(shù)記錄)加蓋醫(yī)院專用章;2.生育證原件及復(fù)印件1份3.出生證明原件及復(fù)印件1份4.夫妻雙方身份證原件5.結(jié)婚證原件及復(fù)印件1份6.《男職工配偶無工作承諾書》1份(落款簽字按手?。?/p>

           待遇下達方式

          男職工配偶生育待遇在提交資料成功的次季度下發(fā)至男職工社??ń鹑谫~戶上

           待遇發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)

          男職工配偶生育待遇標(biāo)準(zhǔn)即:按女職工生育圍保費和生育醫(yī)療費用的50%發(fā)放,無生育津貼

          四、停保女職工(解除勞動合同)生育報銷

          申領(lǐng)條件

          1.參加生育保險1年以上不滿3年,與用人單位依法解除或者終止勞動關(guān)系后,在24個月未就業(yè)期間生育的

          2.參加生育保險3年以上與用人單位依法解除或者終止勞動關(guān)系后未就業(yè)的職工生育

          3.生育報銷在出院次月進行微信上傳

          4.微信上傳成功的次月參保單位專管員提交紙質(zhì)資料至社保局

           所需資料

          1.生育證原件及復(fù)印件1份

          2.身份證原件

          3.生育住院發(fā)票原件、剖宮產(chǎn)需提供手術(shù)記錄加蓋醫(yī)院章原件

          4.出生證明原件及復(fù)印件1份

           待遇下達方式

          生育待遇在提交資料成功的次季度下發(fā)至職工社??ń鹑谫~戶上

           待遇發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)

          按正常女職工生育待遇標(biāo)準(zhǔn)享受圍保費和生育醫(yī)療費,無生育津貼

        本文標(biāo)簽: 原件  待遇  職工  津貼  復(fù)印件  

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