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關(guān)于做好長(zhǎng)沙市2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通知

　　各區(qū)縣(市)醫(yī)療保障局、財(cái)政局、教育局、民政局、鄉(xiāng)村振興局、殘聯(lián)，國(guó)家稅務(wù)總局長(zhǎng)沙市各區(qū)縣(市)稅務(wù)局,高新區(qū)組織人事局，根據(jù)《湖南省醫(yī)療保障局 國(guó)家稅務(wù)總局 湖南省稅務(wù)局 湖南省財(cái)政廳 湖南省教育廳 湖南省民政廳―湖南省鄉(xiāng)村振興局 湖南省殘疾人聯(lián)合會(huì) 關(guān)于做好2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通知》(湘醫(yī)保發(fā)〔2021]31號(hào))和《長(zhǎng)沙市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈長(zhǎng)沙市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法〉的通知(長(zhǎng)政辦發(fā)〔2017]23號(hào))等文件精神，為切實(shí)做好我市2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下:

　　一、工作目標(biāo)

　　深入貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府關(guān)于醫(yī)療保障制度改革的決策部署，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，全面落實(shí)全民參保計(jì)劃，優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù)，提升參保信息質(zhì)量。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保、稅務(wù)等各部門醫(yī)保費(fèi)征收工作的整體性、協(xié)同性。積極引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民主動(dòng)參保，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保、應(yīng)繳盡繳，確保2022年度長(zhǎng)沙市常住人口基本醫(yī)保(含城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn))參保率持續(xù)穩(wěn)定在95%以上，其中困難群眾100%參保。

　　二、參保繳費(fèi)政策

　　(一)參保對(duì)象

　　我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保對(duì)象為職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民，具體包括:長(zhǎng)沙市戶籍農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民;取得長(zhǎng)沙市居住證的常住人口;在長(zhǎng)沙市高校就讀的大學(xué)生﹔在內(nèi)地(大陸〉居住且辦理港澳臺(tái)居民居住證的未就業(yè)港澳臺(tái)居民、在內(nèi)地(大陸)就讀的港澳臺(tái)大學(xué)生。

　　困難群眾包括:特困人員、重度殘疾人員(1一2級(jí))、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童、低保對(duì)象、納入民政和鄉(xiāng)村振興等部門農(nóng)村低收入人口監(jiān)測(cè)范圍的困難人員、鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的返貧致貧人口。

　　(二)參保繳費(fèi)時(shí)間

　　2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中參保繳費(fèi)期為2021年9月1日至2022年2月28日。

　　(三)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

　　長(zhǎng)沙市2022年度城鄉(xiāng)居民、高校學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定統(tǒng)一為320元/人。困難大學(xué)生個(gè)人繳費(fèi)240元/人，個(gè)人繳費(fèi)差顴部分由財(cái)政補(bǔ)助。

　　在集中參保繳費(fèi)期內(nèi),特困人員、重度殘疾人員.((1一2級(jí))、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)政全額補(bǔ)助;低保對(duì)象、納入民政和鄉(xiāng)襯振興等部門農(nóng)村低收入人口監(jiān)測(cè)范圍的園難人員、鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的返貧致貧人口個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)或補(bǔ)助50%﹔困難群眾人員身份重疊的,按就高原則享愛補(bǔ)貼。鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、集體、單位或其他社會(huì)經(jīng)濟(jì)組織對(duì)城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)給予扶持或資助。

　　(四)參保方式

　　新參保人員需先辦理參保登記手續(xù)，再按照稅務(wù)部門指定的繳費(fèi)途徑進(jìn)行繳費(fèi)。其中:首次參保人員攜帶戶口本(居住證〉在戶籍所在地(常住地)社區(qū)(村)公共服務(wù)中心辦理參保登記;農(nóng)村居民可由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府或村委會(huì)組織集體參保登記﹔高校學(xué)生由裔校統(tǒng)一組織到所在區(qū)縣(市〉醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記。首次參保人員中屬困難群眾的，憑特困供養(yǎng)證、殘疾證、低保證、相關(guān)部門提供的名單或證明辦理參保登記。

　　續(xù)費(fèi)參保人員可直接繳納2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi);2021年度正常參保繳費(fèi)的特困人員、重度殘疾人員(1一2級(jí))、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童等財(cái)政全額補(bǔ)助人員由醫(yī)保部門統(tǒng)一做到賬處理。

　　(五)繳費(fèi)途徑

　　1.通過湖南省稅務(wù)局開發(fā)的“湘稅社?！盇PP、“湘稅社保”微信小程序或湖南省稅務(wù)局官方網(wǎng)站繳費(fèi);

　　2.通過農(nóng)業(yè)銀行、工商銀行、中國(guó)銀行、建設(shè)銀行、交通銀行、湖南農(nóng)村商業(yè)銀行、長(zhǎng)沙銀行、郵儲(chǔ)銀行、光大銀行、華融湘江銀行、中信銀行、招商銀行、湖南銀聯(lián)相關(guān)渠道繳費(fèi)

　　3.以非標(biāo)準(zhǔn)身份證件參保登記的居民,通過“湘稅社?！盇PP、“湘稅社保”微信小程序、長(zhǎng)沙銀行繳費(fèi)。

　　(六)繳費(fèi)憑證

　　繳費(fèi)人通過手機(jī)APP、網(wǎng)上繳費(fèi)終端繳費(fèi)的,以電子訂單的支付憑證作為繳費(fèi)依據(jù);繳費(fèi)人通過銀行智能POS機(jī)、銀行自助終端等智能機(jī)具繳費(fèi)的,以機(jī)打小票作為繳費(fèi)依據(jù)﹔繳費(fèi)人通過銀行柜面繳費(fèi)的，以銀行收款憑單作為繳費(fèi)依據(jù)。大中專院校以虛擬戶方式集中收繳的，稅務(wù)部門向代收院校開具繳款憑證。

　　(七)醫(yī)保待遇結(jié)算年度

　　城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇的結(jié)算年度為2022年1月1日至2022年12月31 日﹔高校學(xué)生的結(jié)算年度為2022年9月1日至2023年8月31日。

　　三、醫(yī)保待遇銜接

　　(一)在2021年9月1日至2021年12月31日繳費(fèi)的續(xù)保人員(含在本市或市外有城鄉(xiāng)居民醫(yī)保既往參保繳費(fèi)記錄的城鄉(xiāng)居民參保人員)，從2022年1月1日起享受醫(yī)保待遇;在2022年1月1日后續(xù)繳當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)的，自繳費(fèi)之日起享受醫(yī)保鑄遇。

　　(二)新生兒出生后90天內(nèi)由監(jiān)護(hù)人憑新生兒戶口簿(非長(zhǎng)沙市戶籍需提供監(jiān)護(hù)人居住證)，按規(guī)定辦理參保登記繳費(fèi)手續(xù)后，自出生之日起享受醫(yī)保待遇;2021年12月1日(不含)前出生的新生兒須繳納2021年度的城鄉(xiāng)居民.醫(yī)保費(fèi)，方可自出生之日起享受醫(yī)保待遇。

　　(三)困難群眾經(jīng)排查發(fā)現(xiàn)未參保的，自參保繳費(fèi)之日起享受醫(yī)保待遇。

　　(四)兒童福利機(jī)構(gòu)接收的瓠兒,經(jīng)核實(shí)未參保的可隨參隨繳，自進(jìn)入兒童福利機(jī)構(gòu)之日起享受醫(yī)保待遇。

　　(五)因勞動(dòng)關(guān)系終止導(dǎo)致職工醫(yī)保斷保的人員，在斷保90天內(nèi)憑職工醫(yī)保參保憑證可隨時(shí)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，按城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)，自職工醫(yī)保斷保之日越享受醫(yī)保待遇。

　　(六)因戶籍變動(dòng)等客觀原因或其他特殊情形(即參保人員類別予“特殊人員”，其體指新遷入盧口、復(fù)轉(zhuǎn)軍人、刑滿釋放人員、未及時(shí)就業(yè)的大中專畢業(yè)生、新生兒未在9O天內(nèi)參保繳費(fèi)、職工醫(yī)保斷保的人員未在斷保90天內(nèi)參保繳費(fèi)、新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員憑居住證初次在居住地參保的)未能在我市規(guī)定時(shí)間內(nèi)亦理參保繳費(fèi)手續(xù)的，可以按2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn):(含個(gè)人繳費(fèi)部分和財(cái)政補(bǔ)助部分)一次性足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),從繳費(fèi)的下個(gè)月起享受醫(yī)保待遇。

　　(七)高校學(xué)生的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇享愛期與結(jié)算年度同步(即:當(dāng)年度9月1日至下一年度8月31 日)。

　　(八)除上述情形外，未在集中繳費(fèi)期內(nèi)參保繳費(fèi)的，原則上不得中途參(續(xù))保繳費(fèi)、享受醫(yī)保待遇﹔屬于首次參保繳費(fèi)的，從繳費(fèi)90天后起享受醫(yī)保待遇。

　　四、工作要求

　　(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要高度重視城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)工作，要按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋的要求，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為支點(diǎn)、村組為末端，建立“稅管員+醫(yī)保專干+代征員”網(wǎng)格化管理機(jī)制。各單位要廣泛進(jìn)行參保繳費(fèi)動(dòng)員部署，落實(shí)工作經(jīng)費(fèi)，建立考核機(jī)制，要根據(jù)參保繳費(fèi)進(jìn)度情況，加強(qiáng)分析研判和督辦檢查，對(duì)未參保人員實(shí)行精準(zhǔn)推送政策宣傳，確保2022年度城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)工作目標(biāo)任務(wù)如期完成。

　　(二)加強(qiáng)部門協(xié)作。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保、稅務(wù)、財(cái)政、教育、民政、鄉(xiāng)村振興、殘聯(lián)等部門之間的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。

　　稅務(wù)部門要全面履行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)征收職責(zé)，加大征繳力度，持續(xù)優(yōu)化城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)征收信息系統(tǒng)，做好征收政策維護(hù)，拓寬繳費(fèi)渠道,優(yōu)化繳費(fèi)服務(wù)。

　　醫(yī)保部門密切配合稅務(wù)部門做好城鄉(xiāng)居民繳費(fèi)工作。明確各類困難群體參保資助標(biāo)準(zhǔn)，并向財(cái)政部門申請(qǐng)落實(shí)困難群體參保補(bǔ)助資金。醫(yī)保和稅務(wù)部門認(rèn)真做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)征收工作的管理和指導(dǎo)，密切關(guān)注征收、記賬、對(duì)賬等工作動(dòng)態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理好銜接中的問題。

　　財(cái)政部門足額安排醫(yī)保補(bǔ)助資金，及時(shí)將參保資助資金劃入醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶。

　　教育部門配合省教育廳對(duì)全日制普通大中專院校(均包括民辦學(xué)校)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的情況進(jìn)行調(diào)度摸底,對(duì)未參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的學(xué)校督促整改﹔負(fù)責(zé)督促大中專院校按政策提供準(zhǔn)確的可以享受參保資助政策貧困學(xué)生名單。

　　民政部門負(fù)責(zé)每月及時(shí)提供特困人員、低保對(duì)象、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童等社會(huì)救助對(duì)象名單及動(dòng)態(tài)信息，并協(xié)助做好相關(guān)工.作。

　　鄉(xiāng)村振興部門負(fù)責(zé)核定監(jiān)測(cè)對(duì)象人員名單，每月及時(shí)反饋給同級(jí)醫(yī)保部門，并協(xié)助醫(yī)保、稅務(wù)部門督促其辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。

　　戲聯(lián)部門負(fù)貴容促核實(shí)正在享受相關(guān)待遇或動(dòng)態(tài)新增的重度殘疾人員以及其.他持證的殘疾人參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的狀況，對(duì)經(jīng)核實(shí)發(fā)現(xiàn)未參保的要每月及時(shí)將名單反饋同級(jí)醫(yī).保部門，并協(xié)助醫(yī)保、稅務(wù)部門督促其辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處、村、社區(qū)具體負(fù)責(zé)組織轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保登記、繳費(fèi)續(xù)保、政策宣傳等工作。

　　(三)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。各區(qū)縣.(市)要全面落實(shí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保惠民政策,明確告知參保居民可以享受的醫(yī)保權(quán)益,主動(dòng)公開政策咨詢電話,及時(shí)回應(yīng)群眾關(guān)切。要積極探索創(chuàng)新醫(yī)保政策宣傳方式,拓展宣傳渠道,通過媒體、網(wǎng)絡(luò)、短信等方式開展廣泛的宣傳動(dòng)員,讓廣大城鄉(xiāng)居民全面熟悉城鄉(xiāng)居民醫(yī)保跋策;充分認(rèn)識(shí)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的必要性和重要性，引導(dǎo)群眾積極主動(dòng)參保(續(xù)保)繳費(fèi)。