新疆?huà)D幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-11-17 20:44:32作者:智慧百科
2023年中山博愛(ài)康可以和基本醫(yī)保同步結(jié)算報(bào)銷(xiāo)嗎?
答:可以
只要是滿(mǎn)足“一站式”結(jié)算情形且符合理賠條件的醫(yī)療費(fèi)用,可享博愛(ài)康“一站式”結(jié)算,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算時(shí),博愛(ài)康可與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)等同步“一站式”結(jié)算,參保人僅需承擔(dān)剩余個(gè)人支付部分費(fèi)用,無(wú)需額外提交理賠材料申請(qǐng)理賠。
【拓展信息】
對(duì)于參保人發(fā)生的不滿(mǎn)足“一站式”結(jié)算情形且符合理賠條 件的醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)行零星報(bào)銷(xiāo)理賠,情形如下:
1. 已進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用。
2. 未進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用:在符合社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策規(guī)定的前提下,由參保人先行辦理社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇報(bào)銷(xiāo)手續(xù), 再由“博愛(ài)康”進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
3. 其他醫(yī)療保障不屬于國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用。
4. 責(zé)任五中符合定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥及醫(yī)用耗材相關(guān)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)的情形。