新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-03-24 21:30:20作者:未知
銀川醫(yī)??ㄊ褂弥改?/strong>
一、醫(yī)保卡作用
醫(yī)??ㄓ腥齻€(gè)作用,一是看門診用來刷卡付費(fèi),二是藥店買藥,三是住院時(shí)出示有醫(yī)保,然后住院費(fèi)用自動(dòng)劃走(除去自付的部分,報(bào)銷80%)
二、醫(yī)保卡購買比例
醫(yī)??ㄙ徺I的比例是由個(gè)人和公司共同承擔(dān)費(fèi)用,公司8%,個(gè)人2%;
需要注意的是,個(gè)人的2%是全部進(jìn)入醫(yī)??ǖ?個(gè)人帳戶,可以用來在定點(diǎn)藥店買藥,門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付),公司交的8%大部分是進(jìn)入社會(huì)統(tǒng)籌的(統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付),如果是年輕人,只有大約0.5%進(jìn)入醫(yī)???。
三、醫(yī)??ㄊ褂?/strong>
1、正常情況下,患病需要住院時(shí),拿上醫(yī)???、病歷本到自己的定點(diǎn)醫(yī)院,即可用醫(yī)??ńY(jié)算。也就是自費(fèi)部分自己交(個(gè)人帳戶),報(bào)銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算(統(tǒng)籌帳戶)。
2、病情危急,在非自己的定點(diǎn)醫(yī)院住院搶救的,急診入院或者由于意識(shí)不清等情況不能當(dāng)場出示的,參保人/親屬于X日內(nèi)(各地各醫(yī)院的時(shí)間期限不一樣的)到指定地點(diǎn)(如醫(yī)保中心)辦理急診搶救病種認(rèn)定,認(rèn)定屬于急診搶救病種后,即可用醫(yī)??ㄔ趽尵柔t(yī)院結(jié)算。
3、轉(zhuǎn)外地治療的,經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。外地發(fā)生費(fèi)用先個(gè)人自費(fèi)結(jié)算,診治結(jié)束后,備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動(dòng)保障工作站報(bào)銷。做了特殊規(guī)定病種(癌癥、尿毒癥、器官移植)認(rèn)定的,住院時(shí)同上用醫(yī)保卡結(jié)算。門診治療拿藥時(shí),仍然使用醫(yī)保卡,先個(gè)人自費(fèi)結(jié)算,自己結(jié)算的票據(jù)本年度內(nèi)經(jīng)社區(qū)勞動(dòng)保障工作站報(bào)銷。
4、醫(yī)??▋?nèi)的錢在用于購買藥品時(shí),從醫(yī)??▋?nèi)扣錢,若卡內(nèi)錢不足支付,則需要另存錢到卡內(nèi),這個(gè)錢余下的是可以直接取的。
5、在生病住院或是購買藥品時(shí)并不是所有診療和藥品都能用醫(yī)??ㄖЦ叮@得取決于當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄,所購買的藥品和診療項(xiàng)目必須是進(jìn)入了當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄內(nèi)的才能用醫(yī)??ㄖЦ叮绻徺I的藥品沒有進(jìn)入當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄內(nèi)(即自費(fèi)藥品和自費(fèi)診療項(xiàng)目),是不能用醫(yī)??ㄖЦ兜模⑶裔t(yī)??ㄖ荒茉诋?dāng)?shù)蒯t(yī)保中心指定的醫(yī)院或是藥店用。