新疆婦幼保健院入園體檢預約掛號流程
2023-01-31
天津退休人員醫(yī)保個人賬戶劃入標準
更新時間：2022-11-16 16:03:56作者：智慧百科
》》》天津退休人員醫(yī)保個人賬戶劃入標準
答：根據《天津市人民政府辦公廳印發(fā)關于健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障制度的實施辦法》（津政辦規(guī)[2021]16號）規(guī)定，按照統(tǒng)賬結合模式參保的退休人員個人賬戶繼續(xù)由職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金按定額劃入，具體標準為：
?不滿70周歲40元/月；
?70周歲以上50元/月；
?建國前老工人60元/月。
天津市職工醫(yī)保門（急）診報銷待遇為例：
門（急）診實際醫(yī)保報銷金額=符合醫(yī)保政策范圍內的醫(yī)療費用×相應門（急）診報銷比例。
個人負擔金額=發(fā)生的政策范圍內費用-實際醫(yī)保報銷金額+自費費用。
舉個例子：
張大爺是企業(yè)退休職工，今年75歲。他的門診報銷起付標準（門檻費）是650元。2022年，張大爺首次在三級醫(yī)院門診就醫(yī)發(fā)生了2000元，其中500元為個人自費部分。
那么張大爺本次實際醫(yī)保報銷金額=（政策范圍內醫(yī)療費用1500元-起付標準650元）×三級醫(yī)院門診報銷比例55%=467.5元。
當年，張大爺又去了一級醫(yī)院看門診，花了200元，沒有自費部分。那么張大爺本次實際醫(yī)保報銷金額=政策范圍內醫(yī)療費用200元×一級醫(yī)院門診報銷比例75%=150元。