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2023-01-31
蘇州居民醫(yī)保老年居民參保指南
更新時間：2022-03-25 09:30:22作者：佚名
結算年度與申報繳費期
老年居民的居民醫(yī)療保險結算年度自2022年起調整為每年1月1日至12月31日。
辦理流程
1．老年居民于每年申報繳費期內(nèi)，由本人攜戶口簿，到戶籍所在地社區(qū)工作機構，填寫《蘇州市區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保登記表》，辦理下一結算年度居民醫(yī)療保險參保繳費手續(xù)。
2．社區(qū)工作機構對個人申報的資料進行審核，確認居民醫(yī)療保險參保資格，辦理參保登記手續(xù)后打印《蘇州市區(qū)居民醫(yī)療保險人員參保登記表（稅務）》。
3.居民醫(yī)療保險費由稅務部門負責征收。社區(qū)居民持上述表單及本人有效身份證件，于申報繳費期內(nèi)，按稅務部門指定的繳費方式（稅銀平臺合作銀行網(wǎng)點或在線繳費渠道）進行繳費。具備免繳資格的參保人員，辦理申報確認手續(xù)后即辦結下年度參保業(yè)務，無需個人繳費。
四、注意事項
1．達到參保年齡、戶籍遷入本市市區(qū)、與用人單位終止解除勞動關系后失業(yè)、鑒定為重癥殘疾等新符合居民醫(yī)療保險參保條件的人員，可在結算年度內(nèi)申請參加當年度居民醫(yī)療保險。上述人員于每月25日前辦妥參保登記及繳費申報手續(xù)，并按全年標準繳納居民醫(yī)療保險費或按規(guī)定申請免繳后，從次月起享受當年度居民醫(yī)保待遇。
2．老年居民必須在規(guī)定時間內(nèi)辦理參保繳費手續(xù)，方可享受相應年度的居民醫(yī)療保險待遇。凡符合參保條件、但未在申報繳費期內(nèi)辦妥參保手續(xù)的社區(qū)居民，結算年度內(nèi)不再受理。
3．對首次參加社會醫(yī)療保險的人員，應當按規(guī)定申辦社會保障卡。
4．老年居民參加居民醫(yī)療保險后，應當連續(xù)不間斷繳費。凡參保后又中斷參保的人員，辦理續(xù)保手續(xù)時，應同時按老年居民個人繳費標準補繳中斷期間（已參加職工醫(yī)療保險的年度除外）各年度的醫(yī)療保險費。補繳期間發(fā)生的醫(yī)療費用，由個人承擔，居民醫(yī)?；鸩挥杞Y付。存在上述情形的參保人員，社區(qū)工作機構應通知個人至區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理補繳手續(xù)，區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構審核后，打印《社會保險費征收通知單（稅務）》，參保人員按照稅務部門指定的繳費方式（稅銀平臺合作銀行網(wǎng)點或在線繳費渠道），一并繳納當年度繳費及補繳費金額。
5．社區(qū)居民是否符合居民醫(yī)療保險費免繳條件，以辦理參保登記手續(xù)時情況為準。
6．參保居民在結算年度內(nèi)因亡故等原因不符合享受居民醫(yī)保待遇條件的，家屬應及時向社區(qū)工作機構申報，由社區(qū)工作機構辦理個人參保關系注銷等相關手續(xù)。
7．結算年度起始、進入待遇享受期后，已繳納的居民醫(yī)療保險費一律不作退費。