新疆?huà)D幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-11-22 14:46:34作者:智慧百科
在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)產(chǎn)生的范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用可以進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
具體報(bào)銷(xiāo)范圍包括:
?、?參保人經(jīng)政府辦醫(yī)保核報(bào)后的個(gè)人自付比例部分(醫(yī)保目錄內(nèi))醫(yī)療費(fèi)用(含住院起付標(biāo)準(zhǔn)、特定門(mén)診);
?、?參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療產(chǎn)生的檢查、化驗(yàn)、治療項(xiàng)目、臨床用血項(xiàng)目等醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)政府辦醫(yī)保核報(bào)后的個(gè)人自負(fù)比例部分和自費(fèi)部分醫(yī)療費(fèi)用;
③ 參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療產(chǎn)生的醫(yī)用耗材項(xiàng)目的費(fèi)用,經(jīng)政府辦醫(yī)保核報(bào)后的個(gè)人自負(fù)比例部分和自費(fèi)部分費(fèi)用,年度累計(jì)報(bào)銷(xiāo)限額10萬(wàn)元;
④ 參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療產(chǎn)生的藥品費(fèi)用,經(jīng)政府辦醫(yī)保核報(bào)后的個(gè)人自負(fù)比例部分和自費(fèi)部分費(fèi)用,年度累計(jì)報(bào)銷(xiāo)限額20萬(wàn)元;
注意:普通門(mén)診是不納入保障范圍。
異地就醫(yī)住院:
對(duì)于經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)院到廣東省高水平醫(yī)院的參保人,經(jīng)政府辦醫(yī)保核報(bào)后在經(jīng)批準(zhǔn)選定的就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療費(fèi)用;對(duì)于辦理了長(zhǎng)期異地就醫(yī)備案(人員范圍:異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員)的參保人,經(jīng)政府辦醫(yī)保核報(bào)后在本人備案登記的就醫(yī)地統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的治療費(fèi)用。