新疆婦幼保健院入園體檢預約掛號流程
2023-01-31
江蘇醫(yī)惠保1號擬定價格每年158元
更新時間：2022-03-26 03:30:13作者：未知
江蘇醫(yī)惠保1號擬定價格：每年158元
江蘇醫(yī)惠保1號提供四個方面的保障：
一是保障基本醫(yī)保范圍內個人自付部分。
住院、門特治療以及使用國家談判“雙通道”藥品發(fā)生的醫(yī)保目錄內費用，當前職工和居民基本醫(yī)保政策范圍內住院報銷比例為80%和70%左右，還有一部分需個人自付，江蘇醫(yī)惠保1號保障經基本醫(yī)保報銷后的個人自付部分。
該項責任年度免賠額1萬元，“超過免賠額0至10萬元”賠付65%，“超過免賠額10萬元以上”賠付77%，最高賠付額100萬元。
二是保障基本醫(yī)保保障范圍以外部分。
重點保障住院和門特治療發(fā)生的合理且必須的醫(yī)保目錄外自費的藥品和高值醫(yī)用耗材。該項責任年度免賠額2萬元?！俺^免賠額0至10萬元”賠付55%，“超過免賠額10萬元以上”賠付67%，最高賠付額100萬元。
三是重特大疾病再保障部分。
為切實緩解重特大疾病患者醫(yī)療費用負擔較重的問題，對經上述兩項保障責任保障后個人負擔醫(yī)療費用再予以賠付（包括免賠額1萬元和2萬元在內的自付和自費總費用）。該項保障責任免賠額5萬元，賠付比例為45%，最高賠付額100萬元。
四是部分特殊重特大疾病補充保障責任。
將根據合同約定，對部分特殊重特大疾病進行補充保障，以進一步減輕相關患者高額費用負擔。
為體現普惠性，醫(yī)惠保1號不限制既往病史參保，僅規(guī)定首次參保有既往病史的人員，在上述前三項保障部分賠付比例下降10個百分點；參保時為非既往病史患者，參保以后發(fā)生疾病不降低賠付比例。