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　　中斷醫(yī)保3個(gè)月以內(nèi)足額補(bǔ)繳，可享生育保險(xiǎn)待遇

　　“兩險(xiǎn)合并實(shí)施”后，用人單位和靈活就業(yè)人員的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受和補(bǔ)繳政策按《南昌市人民政府關(guān)于印發(fā)南昌市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法的通知》(洪府發(fā)〔2017〕68號(hào))執(zhí)行。女職工和男職工未就業(yè)配偶在兩險(xiǎn)合并實(shí)施前進(jìn)行生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育的，按原政策執(zhí)行。

　　實(shí)施前:兩險(xiǎn)合并實(shí)施前，用人單位欠繳職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)或生育保險(xiǎn)費(fèi)的，兩險(xiǎn)合并實(shí)施后繼續(xù)停止享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或生育保險(xiǎn)待遇。

　　實(shí)施后:兩險(xiǎn)合并實(shí)施后，自參保繳費(fèi)三十日后，女職工和男職工未就業(yè)配偶享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇;男職工未就業(yè)配偶參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的，其生育醫(yī)療費(fèi)用由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付，不得在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中重復(fù)報(bào)銷(xiāo)。

　　是否享受待遇?

　　?在江西省范圍內(nèi)女職工連續(xù)繳費(fèi)滿一年以上(含合并實(shí)施前的生育保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)限)且進(jìn)行生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育時(shí)處于正常繳費(fèi)狀態(tài)的，享受生育津貼待遇。

　　?男職工未就業(yè)配偶不享受生育津貼待遇。

　　?參保職工退休后生育的，可繼續(xù)享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇，不享受生育津貼待遇。

　　?已參保的用人單位或靈活就業(yè)人員未按時(shí)足額繳費(fèi)的，從次月1日起停止享受生育保險(xiǎn)待遇。

　　?用人單位或靈活就業(yè)人員欠繳職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)或中斷醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系3個(gè)月以內(nèi)(含3個(gè)月)足額補(bǔ)繳的，可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。

　　?用人單位或靈活就業(yè)人員欠繳職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)或中斷醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系3個(gè)月以上足額補(bǔ)繳的，30日后享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇，續(xù)保當(dāng)月起連續(xù)繳費(fèi)滿1年以上，享受生育津貼待遇;中斷或欠繳期間不享受生育保險(xiǎn)待遇。

　　?原已參加生育保險(xiǎn)的參保職工變更工作時(shí)，變更后的用人單位須在3個(gè)月內(nèi)為其接續(xù)參保繳費(fèi)的，其原單位的實(shí)際繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。在境外(含港、澳、臺(tái)地區(qū))進(jìn)行生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育的參保女職工，其生育醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷(xiāo)，可按規(guī)定享受生育津貼待遇。