新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-03-26 23:00:09作者:佚名
小王是湖南的職工,醫(yī)保參保地在湖南,但因工作需要常駐在天津,已經(jīng)辦理了跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)。他最近得了胃病,在天津住院治療,出院直接結(jié)算時(shí),他的醫(yī)療費(fèi)用怎么報(bào)銷?
答:小王的住院費(fèi)用在直接結(jié)算時(shí)參照天津市的醫(yī)保目錄來看什么能報(bào)銷、什么不能報(bào)銷,按照湖南的具體報(bào)銷政策來計(jì)算報(bào)銷比例。
目前跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算主要報(bào)銷政策可以概括為“就醫(yī)地目錄、 參保地政策”。
就醫(yī)地目錄是指參保人跨省就醫(yī)原則上執(zhí)行就醫(yī)地支付范圍,主要包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。
參保地政策是指參保人跨省就醫(yī)原則上執(zhí)行參保地支付政策,包括參保地醫(yī)保基金的起付線、支付比例和最高支付限額。