新疆婦幼保健院入園體檢預約掛號流程
2023-01-31
南寧職工醫(yī)保待遇報銷比例
更新時間：2022-03-27 03:10:12作者：未知
01、門診醫(yī)療待遇
基本醫(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人賬戶基金構(gòu)成，用人單位和職工共同繳納的基本醫(yī)療保險費一部分劃入個人賬戶，另一部分用于建立統(tǒng)籌基金。個人賬戶可支付以下項目，超支自理。
?。ㄒ唬╅T（急）診醫(yī)療費、定點零售藥店的購藥費用、門診特殊慢性病和統(tǒng)籌基金起付線標準以及應由個人自付部分費用。
（二）購買、注射疾病預防接種的疫苗費用。
?。ㄈ┵徺I體溫計、血糖試紙、血壓計、輪椅的費用，在定點醫(yī)療機構(gòu)進行健康體檢的費用。
?。ㄋ? 掛號費、近視眼矯形術(shù)、潔牙、眼鏡、義齒、義眼、義肢、復制片費、圖文報告費、煎藥費。
?。ㄎ澹υ谝?guī)定辦理大額醫(yī)療費用應繳未繳的分散居住退休人員從其個人賬戶中扣減。
（六）參保職工醫(yī)保個人賬戶資金可用于支付其已參加基本醫(yī)療保險的配偶、子女、父母、配偶父母在我市定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)或住院治療發(fā)生的，由個人負擔的醫(yī)療費用。
02、門診特殊慢性病待遇
（一）待遇標準
1.經(jīng)批準享受門診特殊慢性病醫(yī)療待遇的參保人員，在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生符合門診特殊慢性病支付范圍的醫(yī)療費用，在職人員統(tǒng)籌基金支付70%，退休人員統(tǒng)籌基金支付75%。統(tǒng)籌基金起付標準為100元/人.月，從符合統(tǒng)籌基金支付總額中扣除。
2.各種惡性腫瘤、慢性腎功能不全（腎透析）、器官等移植抗排斥免疫調(diào)節(jié)劑治療3個門診特殊慢性病不設(shè)統(tǒng)籌基金起付標準，在職人員由統(tǒng)籌基金支付85%，退休人員由統(tǒng)籌基金支付92%，不實行單病種年度統(tǒng)籌基金最高支付限額，與住院醫(yī)療費合并計算年度統(tǒng)籌基金最高支付限額。
（二）最高支付限額
