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      1. 桂林醫(yī)保關(guān)于停機切換上線國家醫(yī)療保障信息平臺的通告

        更新時間:2022-03-27 16:31:37作者:未知

        桂林醫(yī)保關(guān)于停機切換上線國家醫(yī)療保障信息平臺的通告

          為深入貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的決策部署,進一步加強醫(yī)療保障信息化建設(shè),為參保人提供更加便捷高效的醫(yī)保服務(wù),根據(jù)國家醫(yī)療保障局和自治區(qū)醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署,現(xiàn)就停機切換國家醫(yī)療保障信息平臺(以下簡稱“新平臺”)有關(guān)事項通告如下:

          一、關(guān)于醫(yī)保線上服務(wù)和醫(yī)保繳費業(yè)務(wù)

          

          二、關(guān)于定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保結(jié)算服務(wù)

          2021年11月30日(星期二)18:00至2021年12月12日(星期日)8:00期間,暫停全市定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保結(jié)算。

          2021年12月12日(星期日)8:00起,全市恢復(fù)醫(yī)保結(jié)算服務(wù)。(具體詳見各定點醫(yī)藥機構(gòu)對外通告)

          三、關(guān)于醫(yī)保和稅務(wù)窗口服務(wù)

          在此期間,服務(wù)不中斷,群眾可在工作日前往各級醫(yī)保業(yè)務(wù)窗口,采取先收材料預(yù)受理等方式處理,辦結(jié)時限順延,待系統(tǒng)切換完成后及時辦理和反饋。

          其中各項業(yè)務(wù)恢復(fù)時間如下:

         ?。ㄒ唬?021年12月12日(星期日)8:00起,正式啟用新平臺,全市各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)恢復(fù)各項業(yè)務(wù)辦理;

         ?。ǘ?021年12月12日(星期日)8:00起,恢復(fù)用人單位醫(yī)療保險繳費業(yè)務(wù);

         ?。ㄈ?021年12月20日(星期一)8:00起,恢復(fù)城鄉(xiāng)居民和靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險繳費業(yè)務(wù)。

          四、停機期間業(yè)務(wù)辦理指南

          為確保參保群眾醫(yī)療待遇不受影響,停機切換期間,醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、兩定機構(gòu)要做好解釋工作,積極引導(dǎo)我市參保人員有序辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。

          (一)參保登記、異地就醫(yī)備案、門診特殊慢性病待遇資格認(rèn)定、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移、醫(yī)保在職轉(zhuǎn)退休等業(yè)務(wù)在停機期間不能辦理的,醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)療機構(gòu)可先接收材料,新平臺上線后再進行補錄辦理。

         ?。ǘ└鞫c醫(yī)療機構(gòu)在停機前,為符合出院條件的參?;颊呒皶r辦理出院結(jié)算手續(xù);參保人需要繼續(xù)住院的,定點醫(yī)療機構(gòu)待新系統(tǒng)上線后重新辦理入院登記;停機期間新住院的參保人員,可先通過自費的形式登記入院,待新系統(tǒng)上線后補辦醫(yī)保登記;參保人在停機期間出院的,定點醫(yī)療機構(gòu)按照參保人需求提供自費結(jié)算或上線后辦理醫(yī)保結(jié)算服務(wù)。

         ?。ㄈ┩C期間參保人員在自治區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)門診或定點零售藥店購藥的,由個人先墊付相關(guān)費用,新平臺上線后參保人要求退費重結(jié)的,各地要協(xié)調(diào)定點醫(yī)藥機構(gòu)退費并重新進行醫(yī)保結(jié)算。

          (四)停機期間參保人員在自治區(qū)外就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)藥費用,不能在就醫(yī)地定點醫(yī)藥機構(gòu)退費重結(jié)的,新平臺上線后可攜帶相關(guān)資料回到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷。

          (五)參保群眾有門診特殊慢性疾病、特殊藥品用藥需求的,各地要協(xié)調(diào)定點醫(yī)藥機構(gòu)引導(dǎo)參保人在在系統(tǒng)停機切換前合理購藥。

         ?。┩C期間無法繳費,從而影響參保人醫(yī)療報銷待遇的,請參保單位、參保人及時與醫(yī)保、稅務(wù)部門聯(lián)系,做好登記備案。自新系統(tǒng)上線之日起,參保單位、參保人應(yīng)在10個工作日內(nèi)辦理補繳手續(xù),即可正常享受醫(yī)療報銷待遇。

          因醫(yī)保系統(tǒng)切換期間無法繳費,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險集中征繳期按停機時間往后順延。

          切換上線期間,給您帶來的不便,敬請諒解。衷心感謝您對醫(yī)療保障工作的關(guān)心和支持!如有疑問,請電話咨詢0773-5625400(醫(yī)保),12366(稅務(wù))。

        本文標(biāo)簽: 醫(yī)保  參保  機構(gòu)  業(yè)務(wù)  上線  

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