新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-03-28 14:20:14作者:未知
太原職工醫(yī)保如何享受門診慢性病待遇?
★線下辦理:參保患者申請(qǐng)門診慢性病待遇時(shí)需攜帶本人住院病歷及其他材料向具有慢性病認(rèn)定資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)??铺岢錾暾?qǐng)。
★線上辦理:申報(bào)人登陸太原市醫(yī)療保障局網(wǎng)上辦事服務(wù)大廳(http://wt.ybzx.taiyuan.gov.cn/),自主選擇門診慢性病病種、申報(bào)醫(yī)院、醫(yī)師,上傳符合申報(bào)病種準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的必要病歷、相關(guān)檢查等資料,選擇線上的申報(bào)醫(yī)院和醫(yī)師進(jìn)行就診。醫(yī)院醫(yī)保科線上完成初審,復(fù)審專家線上完成復(fù)審。
慢性病待遇如何享受:1.定額門診慢性?。?/strong>除在所認(rèn)定醫(yī)院享受待遇外,可再根據(jù)本人意愿任選一所定點(diǎn)醫(yī)院或定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)享受門診慢性病待遇,選定后,原則上半年內(nèi)不變動(dòng)。半年后參?;颊呷缦胫匦逻x擇,可到原定點(diǎn)醫(yī)院或定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)解除鎖定后,再重新選擇。定額門診慢性病統(tǒng)籌支付額度為所購(gòu)藥品的80%,另20%由參保患者自付。
2.非定額門診慢性?。?/strong>只可在認(rèn)定醫(yī)院享受待遇??蓤?bào)銷范圍內(nèi),在職職工按實(shí)際費(fèi)用的15%自負(fù),退休職工按實(shí)際費(fèi)用的13%自負(fù),公務(wù)員個(gè)人自負(fù)部分再下降8%,由公務(wù)員補(bǔ)助支付。
3.戈謝病、龐貝病:只可在認(rèn)定醫(yī)院享受待遇。可報(bào)銷范圍內(nèi),由大病(補(bǔ)充)保險(xiǎn)在年度最高支付限額內(nèi)按50%比例報(bào)銷(不設(shè)起付線),超過大病保險(xiǎn)年度最高支付限額的費(fèi)用由專項(xiàng)救助支付60%。