新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-03-28 19:15:22作者:佚名
異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用如何報(bào)銷?
經(jīng)備案的參保人員要選擇備案地區(qū)內(nèi)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為就醫(yī)(住院)定點(diǎn),在廣西區(qū)內(nèi)或已開通跨省異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算的地區(qū)就醫(yī),可持社會保障卡直接結(jié)算有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。
異地醫(yī)療費(fèi)用已在就醫(yī)地直接結(jié)算的,視同同意按就醫(yī)地直接結(jié)算相關(guān)規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;無法直接結(jié)算的可墊付費(fèi)用后到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審核結(jié)算,視同按參保地政策享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,不允許因待遇差等原因辦理退費(fèi)。
異地就醫(yī)備案:
為解決南寧市異地就醫(yī)的參保人員“跑腿”、“墊資”等問題,南寧市醫(yī)療保障局按照國家、自治區(qū)醫(yī)保局的工作部署,分階段分層次穩(wěn)步推進(jìn)南寧市區(qū)內(nèi)異地、跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算各項(xiàng)工作的落實(shí)。下面我們一起來了解異地就醫(yī)備案的相關(guān)政策吧!
符合異地就醫(yī)備案、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案條件的人員范圍
?。ㄒ唬┊惖匕仓猛诵荩和诵莺笤诋惖囟ň硬⑶覒艏D(zhuǎn)入定居地;
?。ǘ┊惖鼐幼。寒惖鼐幼r(shí)間在3個月以上;
?。ㄈ┊惖毓ぷ鳎撼qv異地工作、學(xué)習(xí)等,時(shí)間在3個月以上;
?。ㄋ模┊惖丶痹\:異地居住、探親、旅游等時(shí)間不超過3個月,因急診住院;
?。ㄎ澹┺D(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案:限于技術(shù)等原因難以確診和治療,需轉(zhuǎn)往統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)。
辦理異地就醫(yī)備案、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案所需材料有哪些?
異地就醫(yī)備案
?。ㄒ唬┽t(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡,原件1份;
(二)《南寧市異地就醫(yī)備案登記表》,原件1份;
?。ㄈ┌床煌樾翁峁┫鄳?yīng)材料:
1.異地安置退休:提供“戶口簿首頁”和本人“常住人口登記卡”;
2.異地居住:提供居住證明(本人或所投靠親屬的異地戶籍證明、居住證、房產(chǎn)證明、租房合同任選其一);
3.異地工作:提供參保地工作單位派出證明、異地工作單位證明、工作合同任選其一;
4.異地急診:在入院5個工作日內(nèi)提供急診住院材料(急診診斷證明、門診病歷或入院記錄);
(四)參保單位集中辦理常駐異地工作備案的,登錄網(wǎng)上服務(wù)大廳自助辦理。
轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案
?。ㄒ唬┚哂修D(zhuǎn)診資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的《南寧市基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案表》;
?。ǘ┽t(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡(委托他人辦理的,還需提供代辦人身份證)。
轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案原則上由轉(zhuǎn)出醫(yī)院直接辦理(不需要參保人員到前臺辦理)。如轉(zhuǎn)院治療超過3個月,憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療的疾病證明材料(如入院記錄、疾病診斷證明),到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理延期手續(xù)。