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　　申請(qǐng)失能評(píng)估需要什么材料

　　（一）申請(qǐng)人身份證或戶口本；

　?。ǘ赌蠈幨虚L期護(hù)理保險(xiǎn)失能評(píng)估申請(qǐng)表》原件；

　?。ㄈ渡暾?qǐng)人承諾書》原件；

　?。ㄋ模禟atz日常生活功能指數(shù)評(píng)價(jià)量表》原件；

　　（五）《申請(qǐng)人基本情況調(diào)查表》原件；

　　（六）因疾病、傷殘導(dǎo)致失能的申請(qǐng)人，需提供有效的病歷、醫(yī)療診斷書、與失能狀態(tài)相關(guān)的醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)報(bào)告等完整病歷材料原件。

　?。ㄆ撸┯纱砣宿k理的，需提供代理人的有效身份證或戶口本及《南寧市長期護(hù)理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)代辦委托書》原件。

　　申請(qǐng)條件：

　　南寧市長期護(hù)理保險(xiǎn)（3月開始南寧市長期護(hù)理保險(xiǎn)與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)同步參保）；

　　因年老、疾病、傷殘等原因?qū)е律畈荒茏岳?，?jīng)過積極治療仍不能康復(fù)，處于失能狀態(tài)持續(xù)6個(gè)月以上。