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      1. 2022惠州市惠醫(yī)保保障范圍

        更新時間:2022-11-04 12:46:29作者:智慧百科

        2022惠州市惠醫(yī)保保障范圍

          主要保障范圍:

          第一項保障:

          個人自付比例部分保障(醫(yī)保政策內(nèi)):住院醫(yī)療費用和特定門診醫(yī)療費用,經(jīng)惠州市現(xiàn)行醫(yī)療保險制度報銷后,自付比例費用超過1萬元部分,按95%報銷,一年最高限額100萬。

          第二項保障:

          個人自負比例部分和自費部分保障(醫(yī)保政策外):住院費用中個人支付的自負比例部分和自費部分實行分段累計的階梯式報銷,一年最高限額100萬元。

          另外四項附加保障,分別是:

          1.罕見病患者醫(yī)療保障

          經(jīng)罕見病診療協(xié)助網(wǎng)三級醫(yī)療機構確診為罕見病的參保人,因治療罕見病在中國大陸境內(nèi)醫(yī)療機構就醫(yī)產(chǎn)生的住院、特定門診和門診醫(yī)藥費用,經(jīng)“政府辦醫(yī)保”和前述保障一、保障二報銷后,剩余個人支付2萬元(含)以上部分,按50%報銷,年累計報銷限額20萬元。

          2.中醫(yī)藥“治未病”特色保障

          參保人在惠州市內(nèi)與聯(lián)合承辦公司簽訂專項合作協(xié)議的中醫(yī)醫(yī)療機構的中醫(yī)藥“治未病”科室治療,產(chǎn)生符合《中醫(yī)診療服務特色項目表》規(guī)定的門診醫(yī)療費用,年度內(nèi)個人支付超過1000元后,按中醫(yī)診療特色服務項目支付標準報銷,單次限額70元,年累計限額500元;同時可免費使用線上AI問診,進行體質(zhì)辨識。

          3.特定疾病患者護理服務

          對失能或半失能等特定疾病患者,在惠州市內(nèi)的與聯(lián)合承辦公司簽約的專業(yè)護理機構進行護理,所產(chǎn)生的護理服務費用,享受九折優(yōu)惠,年累計優(yōu)惠額度500元

          4.6周歲以下兒童關愛保障

          6周歲以下參保人,在監(jiān)護人為其選定的普通門診定點醫(yī)療機構產(chǎn)生門診醫(yī)療費用,超出門診醫(yī)?;鸬哪甓戎Ц断揞~后產(chǎn)生的門診醫(yī)療費,按55%報銷,單次限額70元,年累計限額500元。

        本文標簽: 限額  門診  萬元  部分  醫(yī)保