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　　《省醫(yī)保局辦公室關(guān)于做好支持三孩生育政策醫(yī)療保障工作的通知》政策解讀

　　為貫徹落實(shí)黨中央關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的決策部署，按照《國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于做好支持三孩政策生育保險(xiǎn)工作的通知》(醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕36號(hào))要求，近日，省醫(yī)保局印發(fā)了《省醫(yī)保局辦公室關(guān)于做好支持三孩生育政策醫(yī)療保障工作的通知》(黔醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕26號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《通知》)。現(xiàn)將有關(guān)政策解讀如下：

　　一、《通知》制定背景

　　2021年5月31日，中共中央政治局召開會(huì)議，聽取“十四五”時(shí)期積極應(yīng)對(duì)人口老齡化重大政策舉措?yún)R報(bào)，審議《關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的決定》，指出依法組織實(shí)施三孩生育政策，要完善生育休假與生育保險(xiǎn)制度。7月9日，國(guó)家醫(yī)保局印發(fā)《國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于做好支持三孩政策生育保險(xiǎn)工作的通知》(醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕36號(hào))，要求積極支持三孩生育政策落地實(shí)施，確保參保女職工生育三孩的費(fèi)用納入生育保險(xiǎn)待遇支付范圍，同步做好城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療費(fèi)用待遇保障和新生兒參保工作。7月20日，黨中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的決定(2021年6月26日)》，要求繼續(xù)做好生育保險(xiǎn)對(duì)參保女職工生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼待遇等的保障，做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員生育醫(yī)療費(fèi)用保障，減輕生育醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。8月20日，全國(guó)人大常委會(huì)會(huì)議表決通過(guò)了《全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于修改<中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法>的決定》并予以公布，自公布之日起施行，標(biāo)志著三孩生育政策正式入法。因此，為貫徹落實(shí)黨中央關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的決策部署，積極發(fā)揮醫(yī)療保障對(duì)三孩生育政策落地實(shí)施的促進(jìn)作用，切實(shí)保障參保人員生育保障權(quán)益，制定本《通知》。

　　二、《通知》主要內(nèi)容

　　《通知》共4個(gè)部分。

　　(一)充分保障生育保險(xiǎn)待遇。

　　自2021年5月31日起，參加生育保險(xiǎn)的女職工生育三孩的，按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇。

　　參加生育保險(xiǎn)男職工的配偶，未就業(yè)且未參加基本醫(yī)保的，其生育醫(yī)療費(fèi)用納入生育保險(xiǎn)待遇支付范圍，具體標(biāo)準(zhǔn)由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)本地實(shí)際合理確定。

　　各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要按規(guī)定及時(shí)、足額支付生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼待遇。

　　(二)協(xié)同保障參保城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療待遇。

　　將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員產(chǎn)生的生育醫(yī)療費(fèi)用按政策規(guī)定納入統(tǒng)籌基金支付范圍。

　　有效落實(shí)新生兒動(dòng)態(tài)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策，出生后90日內(nèi)參保的，從出生之日起享受醫(yī)保待遇。

　　(三)優(yōu)化生育保險(xiǎn)便民服務(wù)。

　　優(yōu)化生育保險(xiǎn)便民服務(wù)，減輕參保人員事務(wù)性負(fù)擔(dān)，除國(guó)家醫(yī)保局規(guī)定申領(lǐng)生育津貼需提供的資料外，其余事項(xiàng)嚴(yán)格按照貴州省全面推行證明事項(xiàng)告知承諾制的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　(四)強(qiáng)化生育保險(xiǎn)政策監(jiān)測(cè)。

　　完善醫(yī)?；鸸芾硎褂脙?nèi)控制度，強(qiáng)化生育保險(xiǎn)政策監(jiān)測(cè)，跟蹤分析基金運(yùn)行情況和支出結(jié)構(gòu)，有效防范基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)，引導(dǎo)參保人員生育保險(xiǎn)待遇合理預(yù)期。

　　三、《通知》支持三孩生育政策的主要體現(xiàn)

　　一是明確自2021年5月31日，參加生育保險(xiǎn)的女職工生育三孩的，按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇。

　　二是明確參加生育保險(xiǎn)男職工的配偶，未就業(yè)且未參加基本醫(yī)保的，其生育醫(yī)療費(fèi)用納入生育保險(xiǎn)待遇支付范圍，具體標(biāo)準(zhǔn)由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)本地實(shí)際合理確定。

　　三是明確要協(xié)同做好參保城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療待遇保障和新生兒參保工作。

　　四是明確要優(yōu)化生育保險(xiǎn)便民服務(wù)，除國(guó)家醫(yī)保局規(guī)定申領(lǐng)生育津貼需提供的資料外，其余事項(xiàng)嚴(yán)格按照貴州省全面推行證明事項(xiàng)告知承諾制的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。