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      1. 2022穗歲康懷孕了可以報銷嗎?

        更新時間:2022-03-29 08:00:06作者:未知

        2022穗歲康懷孕了可以報銷嗎?

          不可以報銷,穗歲康屬于補充醫(yī)療保險,懷孕生育的報銷屬于生育保險,兩者之間的報銷是互不干涉的。

          即穗歲康是不能報銷懷孕生育的相關(guān)費用。

          拓展:穗歲康不予支付的情形

          1. 被保險人不按照相應(yīng)社會醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用(含未經(jīng)確認(rèn)的長期異地就醫(yī)、異地轉(zhuǎn)診、臨時異地就醫(yī)發(fā)生住院、門診特定病種、普通門(急)診的醫(yī)療費用等),“穗歲康”不予支付。

          2. 當(dāng)次手術(shù)、住院或門診社會醫(yī)療保險整體不予理賠的情形,如各種美容、整形、非功能性矯形、減肥,治療雀斑、脫痣、護膚、鑲牙、潔牙,配鏡、裝配假眼、假肢、助聽器,戒煙、戒酒等發(fā)生的費用,“穗歲康”不予支付。

          3. 非疾病治療項目類,如各種健康體檢、婚前檢查、旅游體檢、職業(yè)體檢、出境體檢等費用,“穗歲康”不予支付。

          4. 各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目(如:男性不育、女性不孕檢查、治療費,鑒定性病檢查、治療費,違反計劃生育的一切醫(yī)療費用),各種教學(xué)性、科研性和臨床驗證性的診療項目費用,“穗歲康”不予支付。

          5. 被保險人應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的費用,屬于工傷保險、生育保險支付的費用及支付后的個人負(fù)擔(dān)費用,在境外(含港、澳、臺)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,以及法律法規(guī)規(guī)定的其他不予支付的費用,“穗歲康”不予支付。

          6. 對于承諾內(nèi)容與實際情況不符,且不屬于“穗歲康”適用人群的人員,保險合同無效,承保公司不承擔(dān)保險責(zé)任并退回所支付全額保費。

          

        本文標(biāo)簽: 費用  醫(yī)療費用  醫(yī)療保險  異地  發(fā)生  

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