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　　一、職工醫(yī)保起付線定義：

　　參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人承擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用，標(biāo)準(zhǔn)以上的部分由醫(yī)?；鸢凑找?guī)定，按照?qǐng)?bào)銷(xiāo)比例。

　　注意：報(bào)銷(xiāo)內(nèi)容必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)的三個(gè)目錄——基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、

　　如果在三個(gè)目錄之外的項(xiàng)目，不予報(bào)銷(xiāo)?

　　點(diǎn)此查看：

　　二、西安職工醫(yī)保起付線標(biāo)準(zhǔn)：

　　一個(gè)自然年內(nèi)，一級(jí)及社區(qū)醫(yī)院第一次住院200元、第二次住院150元、第三次住院100元、第四次及以上0元。

　　二級(jí)醫(yī)院第一次住院400元、第二次住院300元、第三次住院150元、第四次及以上0元。

　　三級(jí)醫(yī)院第一次住院650元、第二次住院550元、第三次住院300元、第四次及以上0元。

　　三級(jí)特等醫(yī)院第一次住院850元、第二次住院800元、第三次住院550元、第四次及以上0元。

　　在一個(gè)自然年內(nèi)第四次及以上住院的、不在設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn)。

　　三、特殊轉(zhuǎn)院情況：

　　1、轉(zhuǎn)向高級(jí)醫(yī)院，以轉(zhuǎn)院后的起付線為準(zhǔn)。

　　參保職工先在二級(jí)醫(yī)院辦理住院，后轉(zhuǎn)到三級(jí)醫(yī)院，那么起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，除已支付的400元，補(bǔ)足250元差額后即可報(bào)銷(xiāo)。

　　2、轉(zhuǎn)向初級(jí)醫(yī)院，以轉(zhuǎn)院前的起付線為準(zhǔn)。

　　參保職工先在三級(jí)醫(yī)院住院，后轉(zhuǎn)到二級(jí)醫(yī)院，那么起付標(biāo)準(zhǔn)仍未650元，在三級(jí)醫(yī)院已累計(jì)到起付線后，轉(zhuǎn)院可直接報(bào)銷(xiāo)。不在設(shè)置起付線。