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      1. 蘇州市區(qū)新生兒醫(yī)保辦理材料有哪些

        更新時間:2022-03-29 12:30:14作者:未知

        蘇州市區(qū)新生兒醫(yī)保辦理材料有哪些

          【蘇州市區(qū)新生兒醫(yī)?!?/span>

          (姑蘇區(qū)、高新區(qū)、吳中區(qū)、相城區(qū))

          所需材料:

          新生兒戶口簿

          

          范圍對象:

          新出生的嬰兒具有本市市區(qū)戶籍

          受理地點:

          戶籍所在地社區(qū)工作機構

          辦理后享受哪些待遇?

          門診待遇

          在市區(qū)定點醫(yī)療機構(不包括定點零售藥店)發(fā)生的符合醫(yī)療保險結付規(guī)定的普通門診醫(yī)療費用,每一結算年度在1000元限額內(nèi)由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金按65%的比例結付。

          住院待遇

          每次住院起付標準以內(nèi)的醫(yī)療費用由個人負擔。每次住院起付標準為500元。

          起付線以上至4萬元(含)的部分醫(yī)?;鸾Y付75%;

          4萬元以上至10萬元的部分醫(yī)保基金結付80%;

          10萬元以上至20萬元醫(yī)?;鸾Y付90%。

          門診特定項目醫(yī)療待遇

          參保人員患有重癥精神病(包括精神分裂癥、重癥抑郁癥、伴有精神病癥狀的躁狂癥、雙相情感障礙癥、偏執(zhí)性精神病、分裂情感性精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴精神障礙、癲癇所致精神障礙),再生障礙性貧血,血友病,或患尿毒癥透析,惡性腫瘤化療放療,器官移植后抗排異藥物治療,兒童苯丙酮尿癥,可在按規(guī)定辦妥門診特定項目診斷認定和登記確認手續(xù)后,享受相應門診特定項目待遇。

          大病保險待遇

          年度內(nèi)發(fā)生的自負費用累計達到6000元的,大病保險支付800元,超過6000元的部分,大病保險分費用段按比例支付;

          自負費用和合規(guī)自費費用合計超過2萬元的部分,大病保險分費用段按比例支付。

          符合條件的實時救助人員,年度累計自負費用起付標準降低至3000元,各費用段支付比例各提高5個百分點。

        本文標簽: 萬元  費用  門診  待遇  醫(yī)保  

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