新疆?huà)D幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-03-29 17:30:11作者:佚名
一、醫(yī)??ㄗ饔?/span>
醫(yī)保卡有三個(gè)作用,一是看門(mén)診用來(lái)刷卡付費(fèi),二是藥店買(mǎi)藥,三是住院時(shí)出示有醫(yī)保,然后住院費(fèi)用自動(dòng)劃走(除去自付的部分,報(bào)銷(xiāo)80%)
二、醫(yī)??ㄙ?gòu)買(mǎi)比例
醫(yī)保卡購(gòu)買(mǎi)的比例是由個(gè)人和公司共同承擔(dān)費(fèi)用,公司8%,個(gè)人2%;
需要注意的是,個(gè)人的2%是全部進(jìn)入醫(yī)??ǖ?個(gè)人帳戶(hù),可以用來(lái)在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥,門(mén)診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付),公司交的8%大部分是進(jìn)入社會(huì)統(tǒng)籌的(統(tǒng)籌帳戶(hù),由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶(hù)支付),如果是年輕人,只有大約0.5%進(jìn)入醫(yī)???。
三、醫(yī)??ㄊ褂?/span>
1、正常情況下,患病需要住院時(shí),拿上醫(yī)??ā⒉v本到自己的定點(diǎn)醫(yī)院,即可用醫(yī)保卡結(jié)算。也就是自費(fèi)部分自己交(個(gè)人帳戶(hù)),報(bào)銷(xiāo)部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算(統(tǒng)籌帳戶(hù))。
2、病情危急,在非自己的定點(diǎn)醫(yī)院住院搶救的,急診入院或者由于意識(shí)不清等情況不能當(dāng)場(chǎng)出示的,參保人/親屬于X日內(nèi)(各地各醫(yī)院的時(shí)間期限不一樣的)到指定地點(diǎn)(如醫(yī)保中心)辦理急診搶救病種認(rèn)定,認(rèn)定屬于急診搶救病種后,即可用醫(yī)??ㄔ趽尵柔t(yī)院結(jié)算。
3、轉(zhuǎn)外地治療的,經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。外地發(fā)生費(fèi)用先個(gè)人自費(fèi)結(jié)算,診治結(jié)束后,備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動(dòng)保障工作站報(bào)銷(xiāo)。做了特殊規(guī)定病種(癌癥、尿毒癥、器官移植)認(rèn)定的,住院時(shí)同上用醫(yī)??ńY(jié)算。門(mén)診治療拿藥時(shí),仍然使用醫(yī)???,先個(gè)人自費(fèi)結(jié)算,自己結(jié)算的票據(jù)本年度內(nèi)經(jīng)社區(qū)勞動(dòng)保障工作站報(bào)銷(xiāo)。
4、醫(yī)??▋?nèi)的錢(qián)在用于購(gòu)買(mǎi)藥品時(shí),從醫(yī)??▋?nèi)扣錢(qián),若卡內(nèi)錢(qián)不足支付,則需要另存錢(qián)到卡內(nèi),這個(gè)錢(qián)余下的是可以直接取的。
5、在生病住院或是購(gòu)買(mǎi)藥品時(shí)并不是所有診療和藥品都能用醫(yī)保卡支付,這得取決于當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄,所購(gòu)買(mǎi)的藥品和診療項(xiàng)目必須是進(jìn)入了當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄內(nèi)的才能用醫(yī)保卡支付,如果所購(gòu)買(mǎi)的藥品沒(méi)有進(jìn)入當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄內(nèi)(即自費(fèi)藥品和自費(fèi)診療項(xiàng)目),是不能用醫(yī)??ㄖЦ兜模⑶裔t(yī)??ㄖ荒茉诋?dāng)?shù)蒯t(yī)保中心指定的醫(yī)院或是藥店用。