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      1. 穗歲康在手機(jī)上怎么購(gòu)買?(2022年)

        更新時(shí)間:2022-03-29 19:00:04作者:佚名

        穗歲康在手機(jī)上怎么購(gòu)買?(2022年)

          穗歲康手機(jī)購(gòu)買方式

          1、通過(guò)“穗歲康”官微,點(diǎn)擊“參保入口"辦理。

          2、通過(guò)掃描共保體或四家承保公司的投保鏈接二維碼辦理。

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          拓展:廣州穗歲康特別約定

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          “穗歲康”的待遇核算在享受相應(yīng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或其他相應(yīng)醫(yī)療保障待遇后進(jìn)行。

          屬于享受廣州市醫(yī)療救助待遇的被保險(xiǎn)人,享受“穗歲康”待遇后,再按照規(guī)定享受醫(yī)療救助待遇。

          住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按照被保險(xiǎn)人出院日期結(jié)算“穗歲康”待遇。

         ?。ǘ┊惖鼐歪t(yī)

          符合相應(yīng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)相關(guān)政策規(guī)定的被保險(xiǎn)人,在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院、門診特定病種和普通門(急)診治療發(fā)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,按規(guī)定納入“穗歲康”報(bào)銷范圍。

         ?。ㄈ┱w不予支付的情形

          1. 被保險(xiǎn)人不按照相應(yīng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用(含未經(jīng)確認(rèn)的長(zhǎng)期異地就醫(yī)、異地轉(zhuǎn)診、臨時(shí)異地就醫(yī)發(fā)生住院、門診特定病種、普通門(急)診的醫(yī)療費(fèi)用等),“穗歲康”不予支付。

          2. 當(dāng)次手術(shù)、住院或門診社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)整體不予理賠的情形,如各種美容、整形、非功能性矯形、減肥,治療雀斑、脫痣、護(hù)膚、鑲牙、潔牙,配鏡、裝配假眼、假肢、助聽(tīng)器,戒煙、戒酒等發(fā)生的費(fèi)用,“穗歲康”不予支付。

          3. 非疾病治療項(xiàng)目類,如各種健康體檢、婚前檢查、旅游體檢、職業(yè)體檢、出境體檢等費(fèi)用,“穗歲康”不予支付。

          4. 各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目(如:男性不育、女性不孕檢查、治療費(fèi),鑒定性病檢查、治療費(fèi),違反計(jì)劃生育的一切醫(yī)療費(fèi)用),各種教學(xué)性、科研性和臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目費(fèi)用,“穗歲康”不予支付。

          5. 被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,屬于工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)支付的費(fèi)用及支付后的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用,在境外(含港、澳、臺(tái))就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,以及法律法規(guī)規(guī)定的其他不予支付的費(fèi)用,“穗歲康”不予支付。

          6. 對(duì)于承諾內(nèi)容與實(shí)際情況不符,且不屬于“穗歲康”適用人群的人員,保險(xiǎn)合同無(wú)效,承保公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任并退回所支付全額保費(fèi)。

          (四)不予支付的中藥飲片和藥材負(fù)面清單

          膏方費(fèi)用以及以下主要起滋補(bǔ)保健用途以及含國(guó)家珍貴、瀕危野生動(dòng)植物藥材的藥品和中藥飲片不納入“穗歲康”保障范圍,具體包括:阿膠、白糖參、紅參、朝鮮紅參、穿山甲(醋山甲、炮山甲)、玳瑁、冬蟲(chóng)夏草、蜂蜜、狗寶、龜鹿二仙膠、哈蟆油、海龍、海馬、猴棗、酒制蜂膠、羚羊角、羚羊角尖粉(羚羊角鎊片、羚羊角粉)、鹿茸(鹿茸粉、鹿茸片)、馬寶、瑪瑙、牛黃(天然牛黃)、珊瑚、麝香、天山雪蓮、鮮石斛(鐵皮石斛)、西紅花(番紅花)、西洋參、血竭、燕窩、野山參、移山參、珍珠、紫河車、各種動(dòng)物臟器(雞內(nèi)金除外)和胎、鞭、尾、筋、骨。

          注:以上所列藥品均包括生藥及炮制后的藥材及飲片。

         ?。ㄎ澹┎挥柚Ц兜脑\查服務(wù)費(fèi)用負(fù)面清單

          醫(yī)療咨詢費(fèi)(包括心理咨詢、健康咨詢)、中風(fēng)預(yù)測(cè)、健康預(yù)測(cè)、預(yù)防接種等費(fèi)用。

          說(shuō)明:對(duì)于整體不予支付的情形及不予支付的負(fù)面清單,根據(jù)廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策做動(dòng)態(tài)調(diào)整。

          

        本文標(biāo)簽: 費(fèi)用  被保險(xiǎn)人  羚羊角  異地  待遇  

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