新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-11-05 12:45:49作者:智慧百科
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?人是怎樣感染狂犬病毒的呢?
通過被感染犬病毒的動物(狗、貓、狼、狐貍、蝙蝠等)咬傷,抓傷,舔受傷的皮膚黏膜破損處進入人體。
?被犬等動物咬傷了應(yīng)該怎么辦?
一洗!二消毒!三接種狂犬病疫苗!
1、用肥皂水(或其它弱堿性清潔劑)與一定壓力流動清水交替清洗咬傷和抓傷的每處傷口至少15分鐘。
2、用碘伏(或2%碘酒、75%酒精)消毒傷口。
3、由醫(yī)生根據(jù)實際情況決定是否縫合,傷口輕微可不縫合。
4、可同時使用破傷風(fēng)抗毒素和其他抗感染處理以控制狂犬病以外的其他感染。接種狂犬疫苗,嚴(yán)重時使用抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白。
但上述的所有處置措施均不能保證受種者100%不患狂犬病,但這是最后防線。
?超過24(或72)小時才去接種疫苗,還有用嗎?
原則上越早接種越好。越早處理,發(fā)病風(fēng)險越小。如果確實因某些原因沒能及時接種,只要沒發(fā)病,都應(yīng)該趕緊去接種。
?剛打狂犬疫苗沒多久又被狗咬,怎么辦?
只要被狗、貓抓傷咬傷,都要馬上規(guī)范處理傷口(包括清洗、消毒等)。至于是否要接種狂犬疫苗和/或注射被動免疫制劑,要看具體情況。如果再次被咬傷是發(fā)生在:
1、免疫接種過程中:要繼續(xù)按原有程序完成全程接種,不需加大劑量;
2、全程免疫后半年內(nèi):一般不需要再次接種;
3、全程免疫后半年到1年內(nèi):應(yīng)于第0和3天各接種1劑疫苗;
4、1~3年內(nèi):應(yīng)于第0、3、7天各接種1劑疫苗;超過3年:應(yīng)當(dāng)再次全程接種疫苗。
注意:狂犬疫苗是有時效性的,并不能終身免疫。被貓狗抓傷咬傷,一定要及時就醫(yī)并保存好病歷。如果打完疫苗不久又被咬傷,建議一定要帶上病歷請醫(yī)生判斷是否需要重新接種。
?孩子被狗咬傷,當(dāng)天正好要打計劃免疫疫苗,怎么辦?
目前研究未發(fā)現(xiàn)狂犬病疫苗和其它疫苗(包括兒童計劃免疫疫苗)同期使用會對免疫效果產(chǎn)生相互影響,接種狂犬疫苗期間可以按正常免疫程序接種其他疫苗。
如家長仍有疑慮,基于狂犬病的高致死性,應(yīng)優(yōu)先考慮接種狂犬病疫苗。
?孕婦被狗咬傷后要不要接種疫苗?會不會對胎兒有危害?
由于狂犬病是致死性疾病,因此其預(yù)防處置手段沒有禁忌癥!孕婦被貓、狗等抓咬后,也應(yīng)該盡快接受包括人用狂犬疫苗在內(nèi)的處置措施。
目前研究表明,合格的狂犬疫苗不會對孕婦產(chǎn)生不良影響,也不會影響胎兒??袢呙鐬闇缁畈《疽呙?,滅活病毒不能通過胎盤屏障,不會導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)異常;目前國內(nèi)外開展的研究均未發(fā)現(xiàn)狂犬疫苗引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或致畸現(xiàn)象。
?吃了被狗舔過的食物要不要接種狂犬疫苗?
雖說理論上存在一定的感染風(fēng)險(前提是食物被帶狂犬病毒的狗舔過后,馬上被人吃了,理論上可以通過口腔黏膜進入人體而引起感染),但目前還沒見過吃了被狗舔過的食物而導(dǎo)致發(fā)病的報道,世衛(wèi)組織關(guān)于狂犬病的相關(guān)資料中,也沒有因為吃了被狗舔過的食物而導(dǎo)致人狂犬病的記錄。
?被打過疫苗的狗咬傷還要不要接種狂犬疫苗?
要!因為動物接種狂犬疫苗后,保護率并非100%,仍可能存在攜帶狂犬病毒的情況,所以被打過狂犬疫苗的狗咬傷后,還需要規(guī)范接種狂犬疫苗。
但這并不代表貓狗等寵物不用注射疫苗,按規(guī)定注射可以有效防止病毒在動物間流行和傳染,降低人類被攜帶病毒的動物咬傷的概率。
?“十日觀察法”在我國適用嗎?
“十日觀察法”是由世衛(wèi)組織提出的,即對咬人的貓、狗等動物隔離觀察十天,在此期間如果動物不發(fā)病死亡,被咬傷的人可以不再進行免疫注射。
其主要作用是判斷貓、狗等動物是否患有狂犬病,以消除被咬者的“恐狂”心理,減少擔(dān)憂。
需強調(diào)的是:
“十日觀察法”≠觀察動物十天后再決定是否接種疫苗
“十日觀察法”有一系列前提:
1、僅限于家養(yǎng)動物,且有2次狂犬疫苗免疫接種史。
2、需評估眾多因素,如所在地狂犬病流行情況、傷口類型、暴露嚴(yán)重程度等。
3、“十日觀察”不是什么都不做,而是推薦立即接種疫苗,如果10日內(nèi)咬人動物沒有發(fā)病死亡,才可終止后續(xù)疫苗注射。
此外,“十日觀察法”對于10天后動物仍存活,也建議繼續(xù)全程接種,因為如按“2-1-1”程序接種,10天后只剩1針疫苗;按5針程序也只剩2針。全程接種的話,如果再次暴露,則只需按再次暴露程序接種,不用按首次暴露來處置。
?接種狂犬病疫苗常見不良反應(yīng)及注意事項?
1、常見不良反應(yīng)
一般接種24小時內(nèi)注射部位可出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)癢;或者輕度發(fā)熱、無力、頭痛、眩暈、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、嘔吐、腹痛等全身性反應(yīng)。
2、注意事項
接種期間忌飲酒、濃茶等刺激性食物及劇烈運動等;接種后請在現(xiàn)場留觀30分鐘,接種后如有不適,請及時告知接種醫(yī)生,嚴(yán)重者請及時就醫(yī);如實提供受種者的健康狀況,有不明事項請咨詢接種醫(yī)生。