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2023-01-31
無(wú)錫居民轉(zhuǎn)職工醫(yī)保等待期生病了怎么辦？
更新時(shí)間：2022-03-30 16:01:30作者：佚名
無(wú)錫居民轉(zhuǎn)職工醫(yī)保，分兩種情況：
?、?span style="color:#252525;font-family:" background-color:#ffffff;"="">參保人員連續(xù)2年(含2年)以上參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，因就業(yè)等個(gè)人狀態(tài)變化在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保間切換參保關(guān)系的，且未中斷的，按規(guī)定正常享受待遇。
?、谟?strong>居民醫(yī)保切換為以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保的，可設(shè)置不超過(guò)3個(gè)月的待遇享受等待期，在待遇享受等待期內(nèi)，如仍在居民醫(yī)保待遇生效期內(nèi)的，享受居民醫(yī)保待遇。
拓展閱讀：無(wú)錫醫(yī)保門(mén)診待遇一覽表
門(mén)診統(tǒng)籌 | 門(mén)診慢性病 | 公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助 | ||||
在職 | 退休 | 70歲以下 | 70歲以上 | 在職 | 退休 | |
享受額度 | 5000元 | 6000元 | 3500元 | 4000元 | 3000元 | 4000元 |
基金支付比例 | 70% | 85% | 70% | 80% | 70% | 85% |
門(mén)檻費(fèi) | 無(wú) | 800元 | 600元 | 無(wú) | ||
針對(duì)人群 | 所有參保人員 | 參保人員中的門(mén)慢患者（非公務(wù)員） | 享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助待遇人員 | |||
是否需要約定醫(yī)院 | 需要約定社區(qū)醫(yī)院 | 需要約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)（社區(qū)醫(yī)院除外） | 不需要約定，可在指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī) | |||
醫(yī)療費(fèi)用限制 | 符合醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用均可報(bào)銷(xiāo) | 只有符合門(mén)慢藥品目錄內(nèi)的藥品才能享受待遇 | 符合醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用均可報(bào)銷(xiāo) | |||
辦理手續(xù) | 1、到社區(qū)醫(yī)院辦理簽約即可。 2、無(wú)辦理時(shí)限。 3、需要變更約定的，僅需到新選擇的社區(qū)醫(yī)院辦理下一年度簽約即可。 | 1、需市級(jí)醫(yī)院鑒定后到社保中心各區(qū)辦事處或定點(diǎn)醫(yī)院辦理登記及約定手續(xù)。 2、無(wú)辦理時(shí)限。 3、變更下一年度門(mén)慢定點(diǎn)醫(yī)院需在當(dāng)年11月1日后到社保中心各區(qū)辦事處申請(qǐng)辦理。 | 參保身份確定后無(wú)需辦理手續(xù) | |||
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