新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-03-30 17:32:49作者:未知
無錫醫(yī)保轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案期間有效期期間,還能在回?zé)o錫本地劃卡就醫(yī),享受無錫本地合規(guī)醫(yī)保待遇。
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一、居民醫(yī)保
(一)居民醫(yī)保門診
居民醫(yī)保普通門診
保障對象:參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員,正常繳納醫(yī)保且不在待遇等待期內(nèi)
待遇標(biāo)準(zhǔn):
(1)社區(qū)醫(yī)院報銷比例50%
(2)一、二、三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例40%,未經(jīng)定點社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診直接前往其他醫(yī)院就診的,報銷比例減半。
醫(yī)保政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用在1000元以內(nèi),按上述比例報銷
居民醫(yī)保門診兩病
保障對象:參加居民醫(yī)保,不在待遇等待期內(nèi)并登記為“兩病”(高血壓、糖尿病)
用藥范圍:“兩病”患者在門診發(fā)生的符合國家目錄的藥品費用,在普通門診待遇用完后直接進(jìn)入“兩病”用藥保障。
待遇標(biāo)準(zhǔn):患有高血壓或糖尿病基金最高支付800元(含普通門診報銷部分)、同時患有高血壓和糖尿病基金最高支付1000元(含普通門診報銷部分)。約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報銷比例60%,轉(zhuǎn)診到其他定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報銷比例50%;未經(jīng)定點社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診直接前往其他醫(yī)院就診的不予報銷。
居民醫(yī)保門診特殊病
居民醫(yī)保門診特殊病病種:1、惡性腫瘤(放化療) 2、丙肝3、重癥尿毒癥 4、精神病5、血友病 6、再生障礙性貧血 7、器官移植抗排異治療
保障對象:正常繳納居民醫(yī)保且不在待遇等待期內(nèi),已登記門診特殊病種。
支付限額:門特與住院總費用累計計算,封頂線為符合醫(yī)保費用20萬;統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)連續(xù)繳費滿5年為25萬。報銷比例為90%。
*江陰、宜興醫(yī)療保障政策請咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障局
(二)住院待遇
醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)
就醫(yī)情形 | 類別 | 標(biāo)準(zhǔn) | |
在定點社區(qū)醫(yī)院就診或經(jīng)定點社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診 | 社區(qū) | 200 | |
一二三級醫(yī)院 | 少兒+學(xué)生(幼兒園學(xué)校統(tǒng)一繳費人員) | 300 | |
其他居民 | 600 | ||
未經(jīng)定點社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診 | 社區(qū) | 400 | |
一二三級醫(yī)院 | 少兒+學(xué)生(幼兒園學(xué)校統(tǒng)一繳費人員) | 600 | |
其他居民 | 1200 相關(guān)文章為您推薦熱門文章熱門推薦最新文章
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