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　　職工醫(yī)保普通住院和門診待遇

　　(一)普通住院待遇(結(jié)報(bào)比例)

　　(二)普通門診待遇

　　1、參保職工(不含慢性病人員)個(gè)人賬戶用完后，其門診費(fèi)用享受門診統(tǒng)籌報(bào)銷的起付標(biāo)準(zhǔn)：

　　在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)，參保職工(不含慢性病人員)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的門診醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人賬戶資金用完后，在職人員超過500元以上、退休(職)人員超過300元以上的門診醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例給與報(bào)銷。

　　2、門診統(tǒng)籌報(bào)銷的比例和額度

　　參保人員在定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)就醫(yī)的報(bào)銷比例為70%，在一級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的報(bào)銷比例為50%。最高支付額度為在職1200元，退休(職)人員1500元。