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      1. 無錫醫(yī)惠錫城參保常見問題匯總(更新中)

        更新時間:2022-03-30 17:38:57作者:未知

        無錫醫(yī)惠錫城參保常見問題匯總(更新中)

          ?醫(yī)惠錫城哪些人可以參保?

          無錫市(含江陰、宜興)社會基本醫(yī)療保險(職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險)參保人員均可購買

          ?已經(jīng)患病了能否參保?

          不論既往是否患有疾病均可參保,無需體檢

          ?該產(chǎn)品的參保時間和保險期間?

          該產(chǎn)品參保時間從2021年11月07日零時起至2021年12月31日二十四時止;保險期間為1年,保險合同自2022年1月1日零時起至2022年12月31日二十四時止

          ?本產(chǎn)品有哪些支付方式,預約醫(yī)保個賬后如何劃扣?

          本產(chǎn)品根據(jù)投保方式選擇微信、支付寶、銀行卡方式先行支付保險費。如您預約醫(yī)保個人賬戶劃扣,后續(xù)經(jīng)過審核,如符合條件可以由醫(yī)保個人賬戶資金支付的,屆時我們將在您的醫(yī)保個人賬戶劃扣保險費,您投保時先行支付的保險費將通過原支付通道退還。

          ?“醫(yī)惠錫城”如何定價?每人最多可以購買幾份?

          “醫(yī)惠錫城”保障計劃定價為99元/年/人,每位被保險人年度內(nèi)僅可購買1份,重復購買無效。

          ?參保人年齡是否對保費有影響?

          沒有影響。

          ?未成年人如何參保?

          未成年人不能單獨購買,必須由其監(jiān)護人作為購買人為其參保,且確保所填未成年被保險人的信息真實有效

          ?“醫(yī)惠錫城”保障計劃由誰承保?

          本產(chǎn)品由國聯(lián)人壽保險股份有限公司主承保,多家保險公司共同承保的方式進行。

          ?在哪些醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用可以理賠?

          以下兩類醫(yī)療費用可以賠付:一是在當?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)院普通住院部住院治療的,發(fā)生的合理且必要的經(jīng)無錫(含江陰、宜興)社會基本醫(yī)療保險結(jié)算后的住院自費醫(yī)療費用(含質(zhì)子、重離子醫(yī)療費用);二是依據(jù)無錫(含江陰、宜興)醫(yī)保定點醫(yī)療機構出具的藥品處方并在無錫市(含江陰、宜興)醫(yī)保定點醫(yī)療機構、指定藥店產(chǎn)生的惡性腫瘤高額自費藥品和罕見病高額自費藥品費用。

          ?異地就醫(yī)是否可以理賠?

          異地就醫(yī)的住院自費醫(yī)療費用經(jīng)無錫市社會基本醫(yī)療保險報銷后的個人自費部分,“醫(yī)惠錫城”予以理賠。惡性腫瘤高額自費藥品和罕見病高額自費藥品費用僅限依據(jù)無錫(含江陰、宜興)醫(yī)保定點醫(yī)療機構出具的藥品處方并在無錫市(含江陰、宜興)醫(yī)保定點醫(yī)療機構、指定藥店產(chǎn)生的藥品費用才可以賠付。

          ?什么叫住院自費醫(yī)療費用?

          指住院過程中產(chǎn)生的不納入無錫市(含江 陰、宜興)社會基本醫(yī)療保險目錄(藥品目錄、診療項目和服務設施)及基金支付范圍,但納入無錫市醫(yī)保結(jié)算總額的醫(yī)療費用。即住院費用明細中個人100%自費的全年累計醫(yī)療費用,不包括個人自理(指乙類藥品或乙類診療項目需要個人承擔的醫(yī)療費用)、個人自負(指住院起付線及統(tǒng)籌段自付醫(yī)療費用)以及各種外購藥品、外購器材、外治和外檢等醫(yī)療費用,具體以醫(yī)保中心結(jié)算數(shù)據(jù)為準。

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