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　　職工醫(yī)保門診慢性病保障病種：

　　糖尿病、高血壓(2級(jí)、3級(jí))、惡性腫瘤、慢性肝炎(甲肝除外)、腦卒中(含腦梗塞、腦出血以及腦血管意外后遺癥)、慢性腎炎(含慢性腎功能不全)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肺結(jié)核(活動(dòng)期)、慢性阻塞性肺疾病(含慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘)、慢性呼吸衰竭、肝硬化、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、冠心病(心絞痛、心肌梗塞)、心肌病(擴(kuò)張型、肥厚型)、風(fēng)濕性心臟病、慢性心力衰竭、帕金森病以及帕金森綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎、癲癇、硬皮病(系統(tǒng)性硬化癥)、重癥肌無力、甲狀腺功能亢進(jìn)(原發(fā)性)、炎癥性腸病(潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病(MND)、特發(fā)性炎癥性肌病(指多發(fā)性肌炎及皮膚炎)、慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病(慢性格林巴利)。

　　職工醫(yī)保門診慢性病保障范圍：

　　對(duì)患有慢性病種的職工醫(yī)保參保人員，發(fā)生的符合基本醫(yī)保保障范圍的藥品和診療項(xiàng)目費(fèi)用給予相應(yīng)的保障。

　　職工醫(yī)保門診慢性病保障水平：

　　職工醫(yī)保慢性病額度及報(bào)銷比例

　　職工醫(yī)保門診慢性病如何申請(qǐng)：

　　申請(qǐng)人(享受公務(wù)員補(bǔ)助的人員除外)提供相關(guān)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院(含疾控中心)門診病歷、出院小結(jié)和相關(guān)醫(yī)療檢查報(bào)告(復(fù)印件須經(jīng)醫(yī)院蓋章認(rèn)可)，前往本市二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院(精神病由江陰市第三人民醫(yī)院負(fù)責(zé))指定醫(yī)師處提出申請(qǐng)，填寫《江陰市慢性病門診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼申請(qǐng)表》。

　　點(diǎn)擊下載：江陰市慢性病門診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼申請(qǐng)表

　　經(jīng)醫(yī)師鑒定通過后將表格遞交給定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保管理部門，醫(yī)保管理部門審核蓋章后由申請(qǐng)人提交醫(yī)院醫(yī)保窗口。患有惡性腫瘤的參保人員，憑能夠證明惡性腫瘤的出院記錄原件、病理報(bào)告單原件、社會(huì)保障卡向醫(yī)保中心或者醫(yī)院醫(yī)保窗口提出申請(qǐng)，符合條件的即時(shí)辦結(jié)。

　　哪些病種需要復(fù)查評(píng)估：

　　保障病種中的腦卒中(含腦梗塞、腦出血以及腦血管后遺癥)、癲癇、支氣管哮喘、肺結(jié)核(活動(dòng)期)、甲狀腺功能亢進(jìn)(原發(fā)性)這5個(gè)病種，申請(qǐng)通過一年后需要進(jìn)行復(fù)評(píng)，到期前根據(jù)流程提交申請(qǐng)。若進(jìn)行肝移植手術(shù)，術(shù)后應(yīng)重新評(píng)估;風(fēng)濕性心臟病若手術(shù)治療，術(shù)后應(yīng)重新評(píng)估。其余情況長期管理，不需復(fù)評(píng)。

　　慢性病門診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼如何使用：

　　(1)個(gè)人賬戶用完后，應(yīng)繼續(xù)在本市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持社會(huì)保障卡就診，直接刷卡結(jié)算(達(dá)到起付線后，個(gè)人僅需承擔(dān)自理部分)。

　　(2)已辦理異地安置并享受慢性病補(bǔ)貼的參保人員，在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院門診直接刷卡結(jié)算。

　　(3)從鑒定通過次日起享受慢性病補(bǔ)貼待遇，長期有效。

　　附件：職工醫(yī)保慢性病堅(jiān)定醫(yī)院及責(zé)任醫(yī)師名單

　　友情提醒：各定點(diǎn)醫(yī)院責(zé)任醫(yī)師坐診信息會(huì)隨醫(yī)師工作安排稍有變動(dòng)，以醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)臺(tái)當(dāng)日時(shí)間、地點(diǎn)為準(zhǔn)。