新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-03-30 21:03:53作者:佚名
一、二價、四價、九價的區(qū)別
當(dāng)前全世界范圍內(nèi)主要有三種HPV疫苗,分別是二價、四價和九價疫苗,
“價”代表疫苗覆蓋的病毒細分種類,價越高,覆蓋的HPV病毒亞型種類越多。
二價宮頸癌疫苗:主要是預(yù)防HPV16和HPV18兩個高危病毒,(適用人群9-45歲女性,費用622元/支)
四價宮頸癌疫苗:在二價兩個病毒的基礎(chǔ)上,增加了HPV6和HPV11兩種HPV低危型亞型。
其中16、18型是預(yù)防引起宮頸癌的,6、11能預(yù)防其他HPV病毒引起的相關(guān)疾病,比如外陰癌和生殖器疣等
(適用人群20-45歲女性,費用840元/支)
九價宮頸癌疫苗:在四價的基礎(chǔ)上增加了31、33、45、52、58五個HPV的高危型別。
能夠預(yù)防90%以上的宮頸癌和其他因HPV病毒引起的相關(guān)疾病。
(目前適用年齡16-26歲,未接種到九價HPV疫苗或超齡者,可選擇二價或四價HPV疫苗)。
二、接種過二價或四價宮頸癌疫苗還可以再接種九價宮頸癌疫苗嗎?
九價HPV疫苗的說明書上強調(diào):目前尚無臨床數(shù)據(jù)支持本品與其他HPV疫苗互換使用,因此之前接種過二價、四價HPV疫苗無需再接種九價HPV疫苗。
三、如何選擇宮頸癌疫苗
世界衛(wèi)生組織對疫苗的選擇沒有推薦偏好,大家應(yīng)該根據(jù)自己的年齡、可負擔(dān)的經(jīng)濟水平以及可利用的疫苗進行選擇。
不過疫苗注射只是宮頸癌的一級預(yù)防,只能降低宮頸癌的發(fā)生,并不意味著杜絕宮頸癌。
疫苗注射與宮頸癌篩查相結(jié)合才是宮頸癌預(yù)防的最佳策略!!!
(一)16歲以下女孩的接種選擇
多項臨床研究表明,在未發(fā)生性行為的女性中接種HPV疫苗將獲得最佳預(yù)防效果。世界衛(wèi)生組織(WHO)2017年HPV疫苗立場文件中,建議將9-14歲未發(fā)生性行為的女孩作為HPV疫苗接種的首要目標(biāo)人群,15歲以上的女性作為HPV疫苗接種的次要目標(biāo)人群。我國《子宮頸癌綜合防控指南》建議HPV疫苗接種的重點對象是13-15歲女孩。此外,研究數(shù)據(jù)顯示接種三劑之后,HPV疫苗具有高度免疫原性,免疫應(yīng)答在9-15歲女童最高。
截至2017年7月31日,全球已經(jīng)有82個國家將HPV疫苗納入到國家免疫規(guī)劃中,且許多國家基于學(xué)校對學(xué)生開展HPV疫苗接種。對于不到16歲的女生建議盡早接種可利用的HPV疫苗,越早接種保護效果越好。
(二)26歲以上女性的接種選擇
目前我國26歲以上女性可選擇接種二價或四價HPV疫苗。疫苗說明書表明,二價及四價HPV疫苗可預(yù)防70%以上的宮頸癌。現(xiàn)有證據(jù)表明從公共衛(wèi)生學(xué)角度,二價、四價和九價疫苗在免疫原性、預(yù)防HPV16/18相關(guān)宮頸癌的效力和效果方面無差別。臨床試驗和蘇格蘭真實世界研究數(shù)據(jù)表明,二價疫苗還可對HPV16、18之外的其他HR-HPV型別有一定程度的交叉保護作用。
(三)9-26歲女性的接種選擇
九價疫苗是針對HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型,研究顯示,九價疫苗能預(yù)防90%的宮頸癌。內(nèi)地規(guī)定的接種人群年齡是16歲-26歲。
四、HPV小知識
HPV疫苗接種是世界衛(wèi)生組織推薦的宮頸癌預(yù)防的一級措施。據(jù)了解,HPV中文名稱為人類乳頭瘤病毒,主要通過性接觸傳播。目前約有200多種類型的HPV被判別出來,其中約有40種會通過性行為傳染到生殖器及周邊皮膚。研究發(fā)現(xiàn),99.7%的子宮頸癌都是因感染HPV造成的,不同類型的病毒帶來的健康風(fēng)險也各有差異。大多數(shù)人在感染HPV后幾乎毫無癥狀。因此疫苗在風(fēng)險預(yù)防中起到尤為重要的作用。