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      1. 青島市工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)

        更新時(shí)間:2022-03-21 15:00:05作者:未知

        青島市工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)

          工傷醫(yī)療費(fèi)用

          自事故發(fā)生之日起,超過30天申請(qǐng)工傷認(rèn)定的,自事故發(fā)生之日到申請(qǐng)之日期間,工傷職工醫(yī)治產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。

          5-6 級(jí)工傷職的傷殘津貼

          五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。

          增長(zhǎng)機(jī)制:在按月領(lǐng)取傷殘津貼期間,如一級(jí)至四級(jí)工傷職工傷殘津貼調(diào)整,其傷殘津貼應(yīng)隨一級(jí)至四級(jí)工傷職工傷殘津貼的調(diào)整時(shí)間予以調(diào)整,具體標(biāo)準(zhǔn)分別按統(tǒng)籌地區(qū)四級(jí)工傷職工傷殘津貼調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)的90%、80%相應(yīng)增加。

          一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

          (到達(dá)退休年齡無就業(yè)補(bǔ)助金)

          5-10級(jí)工傷職工解除勞動(dòng)合同后,支付的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。計(jì)算公式:統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)*享受的月數(shù)。月數(shù):五級(jí)36,六級(jí)30,七級(jí)20,八級(jí)16,九級(jí)12,十級(jí)8個(gè)月。

          5-6級(jí)的解除合同需經(jīng)工傷職工本人提出方可,7-10級(jí)的,勞動(dòng)合同期滿終止,或者職工本人提出的均可。

          工傷職工與用人單位解除或者終止勞動(dòng)合同時(shí),距法定退休年齡5年以上的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金全額支付;距法定退休年齡不足5年的,每減少1年一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金遞減20%。距法定退休年齡不足1年的按一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金全額的10%支付;達(dá)到法定退休年齡或者按規(guī)定辦理了退休手續(xù)的,不支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

          停工留薪期滿后的工資待遇

          工傷職工停工留薪期滿,在進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定期間,停發(fā)停工留薪期待遇,因傷情不能工作的,由用人單位發(fā)給生活津貼,其標(biāo)準(zhǔn)不得低于因病醫(yī)療期內(nèi)的病假工資。從評(píng)定傷殘等級(jí)的次月起,按照《條例》和《試行辦法》的規(guī)定享受因工傷殘待遇。需要繼續(xù)治療的,不享受停工留薪期待遇。由用人單位發(fā)給生活津貼,其標(biāo)準(zhǔn)不得低于因病醫(yī)療期內(nèi)的病假工資。

          治病期間的陪護(hù)費(fèi)

          生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。用人單位不派人護(hù)理的,護(hù)理費(fèi)由用人單位承擔(dān),護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;護(hù)理人員沒有收入的或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上一人,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。

          停工留薪期內(nèi)的工資待遇

          停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。此處的“工資”是指職工因工作原因遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月的平均工資收入(含延長(zhǎng)工作時(shí)間的勞動(dòng)報(bào)酬)。正常出勤不足12個(gè)月的,按實(shí)際月數(shù)計(jì)算。

          工亡職工的相關(guān)待遇

          1、喪葬補(bǔ)助金:6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(2018年度為5733元)。

          2、供養(yǎng)親屬撫恤金:符合供養(yǎng)資格的配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資;

          3、一次性工亡補(bǔ)助金:標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍(2018年度為39251)。

          在停工留薪期內(nèi)死亡的,其近親屬享受上述全部待遇;一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受喪葬補(bǔ)助金和供養(yǎng)親屬撫恤金待遇。

          一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金

          5-10級(jí)工傷職工解除勞動(dòng)合同后,基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。計(jì)算公式:統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)*享受的月數(shù)。月數(shù):五級(jí)22,六級(jí)18,七級(jí)13,八級(jí)10,九級(jí)7,十級(jí)4個(gè)月。

          職工被確診為職業(yè)病的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上加發(fā)50%。

          注:2011年以前解除勞動(dòng)合同的由單位支付,到達(dá)退休年齡無醫(yī)療補(bǔ)助金。

          一次性傷殘補(bǔ)助金

          工傷職工被鑒定為1-10級(jí)的,享受一次性傷殘補(bǔ)助金待遇。計(jì)算公式:以本人工資為基數(shù)*享受的月數(shù)。本人工資是指工傷職工因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。月數(shù):一級(jí)27,二級(jí)25,三級(jí)23,四級(jí)21,五級(jí)18,六級(jí)16,七級(jí)13,八級(jí)11,九級(jí)9,十級(jí)7個(gè)月。

          注:1995年10月1日前發(fā)生的工傷無一次性傷殘補(bǔ)助金。

          住院伙食補(bǔ)貼

          自2011年1月1日起,職工住院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi),按住院自然天數(shù),每人每天20元的標(biāo)準(zhǔn)核定。

          異地交通住宿費(fèi)用

          自2011年1月1日起,經(jīng)工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到青島市以外就醫(yī)的,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定乘坐火車(硬臥或者硬座、動(dòng)車二等座、高鐵二等座)、輪船(三等艙)、長(zhǎng)途汽車、公共汽車以及軌道交通等交通工具,可報(bào)銷一次城市間往返交通費(fèi)。確因搶救需要乘坐救護(hù)車或者飛機(jī)等特殊交通工具的,由工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出意見,報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,未經(jīng)同意乘坐規(guī)定以外交通工具的,交通費(fèi)超支部分自理。因床位緊張等原因不能及時(shí)住院確需在醫(yī)院外住宿的,工傷職工本人食宿費(fèi)按每人每天200元的上限標(biāo)準(zhǔn),憑合法票據(jù)據(jù)實(shí)報(bào)銷,最多不超過5日。

          工傷醫(yī)療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)

          職工因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病需要治療的,應(yīng)到協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救,病情穩(wěn)定后應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)往協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。職工就醫(yī)時(shí),參保單位應(yīng)書面告知協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)職工是因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病。協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)參保單位書面告知因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病職工進(jìn)行治療時(shí),確需使用超出“工傷保險(xiǎn)三個(gè)目錄”的藥品、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施等應(yīng)征得參保單位或工傷職工、家屬同意并簽字確認(rèn),所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接向參保單位或工傷職工、家屬收取。協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)參保單位或工傷職工、家屬同意擅自使用的超出“工傷保險(xiǎn)三個(gè)目錄”范圍的醫(yī)療費(fèi)用,由協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。參保單位未書面告知的,所發(fā)生的超出“工傷保險(xiǎn)三個(gè)目錄”范圍的醫(yī)療費(fèi)用由參保單位承擔(dān)??祻?fù)目錄范圍內(nèi)的康復(fù)費(fèi)用同樣由基金支付。

          參保職工因交通事故發(fā)生工傷,應(yīng)當(dāng)先按照《道路交通事故處理辦法》及相關(guān)規(guī)定處理。交通事故賠償已全額支付醫(yī)療費(fèi)用的,工傷保險(xiǎn)基金不再支付相應(yīng)費(fèi)用;交通事故不能全額賠償?shù)模洚a(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用的差額部分由工傷保險(xiǎn)基金支付。其他由于第三人的原因造成工傷,醫(yī)療費(fèi)用按以上原則處理。

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