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　　(一)實行住院治療和門診特殊慢性病經(jīng)醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)“一站式”直接結(jié)算:

　　從2019年7月份起,在縣域內(nèi)以及南寧市區(qū)內(nèi)的定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險、基本醫(yī)保二次報銷、醫(yī)療救助、兜底保障等“一站式”直接結(jié)算方式,參保的農(nóng)村建檔立卡貧困患者(未脫貧貧困人口、兩年繼續(xù)扶持期內(nèi)脫貧人口)出院結(jié)算時只需交納其個人自付費用,個人自付費用不高于住院醫(yī)療費用總額的10% ;參保的農(nóng)村建檔立卡貧困人口患門]診特殊慢性病在縣域內(nèi)或南寧市區(qū)內(nèi)的公立定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)結(jié)算時,只需交納其個人自付費用,個人自付費用不高于門診醫(yī)療費用總額20%。

　　(二)簡化門診特殊慢性病待遇資格認定流程:

　　2019年6月,調(diào)整我市農(nóng)村建檔立卡貧困人口門診特殊慢性病基本醫(yī)保待遇認定申報規(guī)定,將原"先審批后享受待遇”制度調(diào)整為“先享受待遇后備案”制度。由原農(nóng)村建檔立卡貧困人口提交申報材料經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保部門審核認定后再享受報銷待遇,調(diào)整為經(jīng)二級(縣級)及以上定點醫(yī)療機構(gòu)按專科組織2名主治及以上職稱的醫(yī)師按醫(yī)學(xué)診療規(guī)范和診斷標準進行資格認定后(有條件的縣區(qū),可將高血壓、糖尿病、癲癇、嚴重精神障礙4種門診特殊慢性病放寬到已向同級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)備案的有資質(zhì)的一級醫(yī)療機構(gòu)認定) , 將獲得資格的農(nóng)村建檔立卡貧困患者信息錄入醫(yī)療保險信息系統(tǒng),患者即可享受相應(yīng)待遇。定點醫(yī)療機構(gòu)按月將認定名單報送至當?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)備案,各級醫(yī)保部門]按照協(xié)議要求進行事后監(jiān)管。

　　門診特殊慢性病治療卡在定點醫(yī)療機構(gòu)完成認定信息錄入后由組織認定的定點醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)場直接打印。也可由參保人員到選定的門]診特殊慢性病就診定點醫(yī)療機構(gòu)打印,還可到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)直接打印。